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2026年 32卷 1期 刊出日期：2026-01-31 论著 临床研究 临床检验 病例报告        论著 1 LncRNA SNHG14调控miR-101-3p/SGK1轴对高糖诱导的肾小球系膜细胞增殖及纤维化的影响 牛晓静, 叶寒露, 张利芳, 张建 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.01 目的: 探究LncRNA SNHG14调控miR-101-3p/SGK1轴对高糖(HG)诱导的肾小球系膜细胞(GMC)增殖及纤维化的影响。方法: 收集糖尿病肾病(DN)患者(DN组)和健康体检者(NC组)血清,RT-qPCR检测血清中SNHG14、miR-101-3p、SGK1 mRNA表达。培养人GMC(HGMC),并分为NG组、HG组、HG+SNHG14敲低对照(si-NC)组、HG+SNHG14敲低(si-SNHG14)组、HG+si-SNHG14+miR-101-3p抑制剂(in-miR-101-3p)组、HG+si-SNHG14+SGK1过表达质粒(pcDNA-SGK1)组。RT-qPCR检测各组SNHG14、miR-101-3p、SGK1 mRNA表达;CCK-8、克隆形成、免疫荧光以及Western blot检测各组HGMC增殖及纤维化;双荧光素酶和RIP实验检测miR-101-3p与SNHG14(或SGK1)关系。结果: DN组患者血清中SNHG14、SGK1 mRNA表达水平较NC组升高,而miR-101-3p表达则降低(P<0.05)。与NG组比较,HG组SNHG14的表达上调,同时细胞增殖活性(OD值、克隆形成量、Ki67阳性细胞率)和纤维化标志物(SGK1,α-SMA,FN,Col IV)的表达均显著增强,而miR-101-3p表达下调(P<0.05)。重要的是,与HG+si-NC组相比,敲低SNHG14(HG+si-SNHG14组)有效逆转了上述HG效应,显著抑制了细胞的增殖和纤维化(P<0.05);而在敲低SNHG14的基础上,抑制miR-101-3p(HG+si-SNHG14+in-miR-101-3p组)或过表达SGK1(HG+si-SNHG14+pcDNA-SGK1组),均能显著逆转因敲低SNHG14而产生的抗增殖和抗纤维化效应(P<0.05)。SNHG14靶向调控miR-101-3p/SGK1轴(P<0.05)。结论: lncRNA SNHG14通过抑制miR-101-3p上调SGK1表达,促进HG诱导GMC增殖及纤维化进程。 2026 Vol. 32 (1): 1-8 [摘要] ( 42 ) HTML (1 KB)  PDF (1564 KB)  ( 33 ) 8 异莲心碱调节NF-κB/AP-1信号通路对结直肠癌细胞增殖迁移侵袭及凋亡的影响 肖静静, 姜莉, 刘玮, 贺延新, 徐飞 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.02 目的: 探讨异莲心碱(ISO)调节核因子κB(NF-κB)/激活蛋白1(AP-1)信号通路对结直肠癌(CRC)细胞增殖、迁移、侵袭及凋亡的影响。方法: 将Caco2细胞随机分为Control组(正常培养)、L-ISO组、M-ISO组、H-ISO组(分别加入10、20、40μmoL/L的ISO);ISO+PMA组[40μmoL/L的ISO+1 μmoL/L的NF-κB信号通路激活剂佛波酯(PMA)]。EdU染色Caco2细胞增殖;划痕实验检测Caco2细胞迁移;Transwell实验检测Caco2细胞侵袭;流式细胞仪检测Caco2细胞细胞凋亡;WB检测各组Caco2细胞中NF-κB、AP-1蛋白的表达。结果: L-ISO、M-ISO、H-ISO组EdU阳性细胞率、划痕愈合率、侵袭数、NF-κB、AP-1蛋白表达低于Control组,凋亡率高于Control组(P<0.05);ISO+PMA组细胞EdU阳性细胞率、划痕愈合率、侵袭数、NF-κB、AP-1蛋白表达高于H-ISO组,凋亡率低于H-ISO组(P<0.05)。结论: ISO可以抑制NF-κB/AP-1信号通路,进而抑制CRC细胞的增殖、迁移、侵袭,促进细胞凋亡。 2026 Vol. 32 (1): 8-13 [摘要] ( 35 ) HTML (1 KB)  PDF (2614 KB)  ( 33 ) 13 基于TLR4/MyD88/NF-κB通路探讨艾司氯胺酮对抑郁症大鼠抑郁样行为及小胶质细胞活化的影响 刘璇, 张晓敏, 刘进婷, 郝岩, 汪业铭, 陈红 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.03 目的: 探讨艾司氯胺酮(ESK)调控Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88(MyD88)/核因子κB(NF-κB)通路对抑郁症大鼠抑郁样行为及小胶质细胞活化的影响。方法: 构建抑郁症大鼠,将建模成功的大鼠分为,Model组、L-ESK、H-ESK(腹腔注射10、20mg/kg ESK)、ESK+RS09组(腹腔注射20mg/kg ESK+25μg/kg RS09),每组各10只。另选择10只正常饲养大鼠作为Ctrl组,Model组和Ctrl组腹腔注射等量生理盐水,1次/d,连续3周。给药结束后对各组大鼠进行称重、强制游泳测试、蔗糖偏好试验、旷场测试;ELISA检测大鼠血清中TNF-α、IL-6、IL-10表达;HE染色检测大鼠海马组织病理变化;免疫组化检测海马组织中Iba-1、CD206、iNOS的表达;Western blot检测大鼠海马组织中TLR4、MyD88、NF-κB蛋白的表达。结果: 与Ctrl组比较,Model组海马神经元排列杂乱疏松,可见空泡、核固缩变形等现象,不动时间、TNF-α、IL-6、Iba-1、iNOS、TLR4、MyD88、NF-κB升高,体质量、蔗糖偏好度、爬行格数、站立次数、IL-10、CD206降低(P<0.05);与Model组比较,L-ESK、H-ESK组海马组织损伤依次减轻,不动时间、TNF-α、IL-6、Iba-1、iNOS、TLR4、MyD88、NF-κB降低,体质量、蔗糖偏好度、爬行格数、站立次数、IL-10、CD206升高(P<0.05);与H-ESK组比较,ESK+RS09组不动时间、TNF-α、IL-6、Iba-1、iNOS、TLR4、MyD88、NF-κB升高,体质量、蔗糖偏好度、爬行格数、站立次数、IL-10、CD206降低(P<0.05)。结论: ESK可能通过抑制TLR4/MyD88/NF-κB通路,抑制抑郁症大鼠的小胶质细胞活化,改善抑郁样行为。 2026 Vol. 32 (1): 13-19 [摘要] ( 28 ) HTML (1 KB)  PDF (1793 KB)  ( 11 ) 20 木犀草素调控AMPK/ULK1通路对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜损伤的影响 岳华强, 薛娟, 计春燕, 苏志威, 李诗旖, 丁毓雪, 程豪, 孙俊 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.04 目的: 探索木犀草素调控腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/Unc51样激酶1(ULK1)通路对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜损伤的影响。方法: 建立慢性萎缩性胃炎大鼠模型,并将其分为模型组、木犀草素组(80mg/kg)、抑制剂组(20mg/kg AMPK抑制剂Compound C)、木犀草素+激活剂组(80mg/kg木犀草素和200mg/kg AMPK激活剂AICAR),对照组为未建模大鼠,每组12只,持续灌胃给药12周。利用分光光度计测定胃黏膜血流量;ELISA法测定血清胃泌素(GAS)水平、血浆胃动素(MTL)及胃黏膜组织中IL-1β、TNF-α、SOD、MDA水平;HE染色观察胃黏膜组织病理学形态;TUNEL染色法测定胃黏膜组织细胞凋亡情况;透射电镜观察胃黏膜超微结构;免疫组化法测定胃黏膜组织B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)蛋白表达;Western blot法测定胃黏膜组织中AMPK/ULK1通路相关蛋白表达。结果: 与对照组比,模型组大鼠胃黏膜组织上皮细胞脱落,且炎性细胞浸润较多,胃黏膜壁细胞形状不规则,主细胞结构损害严重,胃黏膜血流量减少,GAS、MTL、SOD水平及Bcl-2蛋白表达量降低,病理学炎性评分、细胞凋亡率、IL-1β、TNF-α、MDA水平及p-AMPK、p-ULK1蛋白表达量升高(P<0.05);与模型组比,木犀草素组、抑制剂组胃黏膜组织病理损伤改善明显,胃黏膜血流量、GAS、MTL、SOD水平及Bcl-2蛋白表达均增加,病理学炎性评分、细胞凋亡率、IL-1β、TNF-α、MDA水平及p-AMPK、p-ULK1蛋白表达量降低(P<0.05);与木犀草素组比较,木犀草素+激活剂组大鼠上述指标的改善作用可被AMPK激活剂削弱(P<0.05)。结论: 木犀草素可能通过抑制AMPK/ULK1通路减轻慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜损伤。 2026 Vol. 32 (1): 20-27 [摘要] ( 35 ) HTML (1 KB)  PDF (1879 KB)  ( 30 ) 28 基于“气血辨证”理论探讨白花蛇舌草对肝硬化大鼠的作用及对NF-κB表达纤维化的影响 林燕, 史国琴, 孙园园 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.05 目的: 基于“气血辨证”理论,探究白花蛇舌草对肝硬化大鼠肝脏组织纤维化及NF-κB表达的影响。方法: 将SD大鼠随机分为对照组、模型组、阳性药物组、白花蛇舌草低、高剂量组,每组7只。腹腔注射四氯化碳构建肝硬化大鼠模型。HE染色检测肝脏组织的病理学改变,ELISA实验检测血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、IL-6、TNF-α水平,Masson染色检测肝脏组织的纤维化程度,RT-qPCR检测肝脏组织的α-SMA、Col1a1、TGF-β1 mRNA的表达,免疫组织化学染色实验检测肝脏组织中p65 NF-κB蛋白的表达与定位。结果: 相对于对照组,模型组大鼠的肝脏组织呈现明显的肝硬化病理学改变,血清中ALT、AST、TBIL、IL-6、TNF-α升高(P<0.05),肝脏组织胶原纤维大量增生,肝脏组织中α-SMA、Col1a1、TGF-β1、p65 NF-κB升高(P<0.05);相对于模型组,阳性药物组、白花蛇舌草低、高剂量组大鼠肝脏组织的病理学损伤改善,血清中ALT、AST、TBIL、IL-6、TNF-α降低(P<0.05),肝脏组织胶原纤维增生减少,肝脏组织中α-SMA、Col1a1、TGF-β1、p65 NF-κB降低(P<0.05)。结论: 白花蛇舌草能够通过抑制炎症来减轻肝硬化大鼠肝脏组织的纤维化,其机制可能与抑制NF-κB信号活化有关。 2026 Vol. 32 (1): 28-33 [摘要] ( 23 ) HTML (1 KB)  PDF (1994 KB)  ( 6 ) 33 基于NF-κB/NLRP3信号通路探讨生脉注射液对感染性休克大鼠急性肺损伤的影响及机制 解欢琼, 肖坛 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.06 目的: 基于NF-κB/NLRP3信号通路,探究生脉注射液对感染性休克大鼠急性肺损伤的影响及机制。方法: 将雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、阳性药物地塞米松组、生脉注射液组,每组10只。通过静脉注射脂多糖构建感染性休克大鼠模型。检测各组大鼠血清内毒素的变化,测定各组大鼠的肺系数、肺组织湿/干重比,HE染色检测肺组织的病理学损伤,TUNEL染色检测肺组织细胞凋亡情况,Western blot检测肺组织中Bcl-2、Bax、cleaved caspase-3、p-p65 NF-κB/p65 NF-κB、NLRP3、裂解的Caspase-1(caspase-1 p20)、GSDMD蛋白的表达,ELISA检测肺泡灌洗液中IL-1β、IL-6、TNF-α水平。结果: 相对于对照组,模型组大鼠的血清内毒素水平升高(P<0.05),肺系数、肺组织湿/干重比升高(P<0.05),肺组织呈现显著病理学损伤,肺组织细胞的凋亡率升高(P<0.05),肺组织中Bcl-2降低(P<0.05),Bax、cleaved caspase-3、p-p65 NF-κB/p65 NF-κB、NLRP3、caspase-1 p20、GSDMD升高(P<0.05),肺泡灌洗液中IL-1β、IL-6、TNF-α水平升高(P<0.05);相对于模型组,阳性药物组、生脉注射液组大鼠的血清内毒素水平降低(P<0.05),肺系数、肺组织湿/干重比降低(P<0.05),肺组织的病理学损伤减轻,肺组织细胞的凋亡率降低(P<0.05),肺组织中Bcl-2升高(P<0.05),Bax、cleaved caspase-3、p-p65 NF-κB/p65 NF-κB、NLRP3、caspase-1 p20、GSDMD降低(P<0.05),肺泡灌洗液中IL-1β、IL-6、TNF-α水平降低(P<0.05)。结论: 生脉注射液能够通过抑制肺组织细胞的凋亡及肺部的炎症反应来减轻感染性休克大鼠的肺组织损伤,其机制可能与抑制NF-κB/NLRP3信号通路相关。 2026 Vol. 32 (1): 33-39 [摘要] ( 25 ) HTML (1 KB)  PDF (1676 KB)  ( 21 ) 40 跨膜BAX抑制剂基序1参与心房颤动的机制研究 谷丽爽, 高利娟, 张娟 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.07 目的: 探讨跨膜BAX抑制剂基序1(TMBIM1)参与心房颤动(AF)的机制研究。方法: 40只成年雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为5组:对照组、AF组、AF+载体(Vector)组、AF+TMBIM1组和AF+TMBIM1+MMP9 激动剂(GC)组,每组8只。除对照组外,其他组大鼠经尾静脉注射乙酰胆碱(ACh)和氯化钙(CaCl2)注射液诱导AF模型。在第21天,通过超声心动图分析左心房直径,体内电生理评估房颤诱发率和房颤持续时间。通过蛋白质印迹分析心房组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、基质金属蛋白酶9(MMP9)蛋白表达。大鼠心肌细胞(H9C2)分为sh-NC组、sh-TMBIM1组、载体组、TMBIM1组。其中,sh-TMBIM1组、TMBIM1组采用短发夹RNA(shRNA)干扰或腺病毒AAV9-ANF-TMBIM1感染建立了稳定的TMBIM1敲低或上调的H9C2。通过免疫荧光分析H9C2细胞中MMP9、α-SMA和TMBIM1荧光强度。结果: 与对照组相比,AF组和AF+Vector组大鼠的AF易感性、AF持续时间、心房纤维化面积均显著增加(P<0.05)。与AF+Vector组相比,AF+TMBIM1组大鼠的AF易感性、AF持续时间、心房纤维化面积均显著降低(P<0.05)。AF组和AF+Vector组大鼠的左心房直径和心房组织中MMP9、α-SMA蛋白表达较对照组显著增加(P<0.05);与AF+Vector组相比,AF+TMBIM1组大鼠的左心房直径和心房组织中MMP9、α-SMA蛋白表达显著降低(P<0.05)。与AF+TMBIM1组相比,AF+TMBIM1+GC组大鼠的AF易感性,AF持续时间,左心房直径,心房的纤维化面积和心房组织中α-SMA蛋白表达均显著增加(P<0.05)。与sh-NC组相比,sh-TMBIM1组H9C2细胞中TMBIM1荧光强度显著降低(P<0.05),MMP9、α-SMA荧光强度显著增加(P<0.05)。与Vector组相比,TMBIM1组H9C2细胞中TMBIM1荧光强度显著增加(P<0.05),MMP9、α-SMA荧光强度显著降低(P<0.05)。结论: 在Ach-CaCl2诱导的AF大鼠模型中,TMBIM1下调通过MMP9信号介导的心房纤维化促进心房重塑和AF进展。 2026 Vol. 32 (1): 40-46 [摘要] ( 24 ) HTML (1 KB)  PDF (2032 KB)  ( 6 ) 46 沉默LncRNA NORAD通过抑制TRIP13增加自噬从而抑制去势抵抗前列腺癌细胞的多西他赛耐药 马麒, 李厚泽, 李前进, 刘强 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.08 目的: 探讨长链非编码RNA(LncRNA)DNA损伤激活(NORAD)通过调控甲状腺激素受体因子13(TRIP13)及自噬通路对去势抵抗前列腺癌(CRPC)细胞的多西他赛耐药的影响及分子机制。方法: 对比CRPC细胞系PC3及其多西他赛耐药株PC3-DR对多西他赛的敏感性。另将PC3-DR细胞分为8组,包括Control组、沉默NORAD组、沉默NORAD阴性对照组、沉默TRIP13组、沉默TRIP13阴性对照组、沉默NORAD+过表达TRIP13组、沉默NORAD+过表达TRIP13阴性对照组、以及沉默NORAD+3-MA(自噬抑制剂)组。采用EdU法检测增殖、流式细胞术检测凋亡、划痕实验和Transwell实验分析迁移与侵袭。qRT-PCR法检测LncRNA NORAD的表达。Western blot检测TRIP13、Beclin1、LC3-Ⅱ/Ⅰ、p62蛋白的表达。多西他赛治疗各组PC3-DR细胞,利用EdU法检测增殖以及用流式细胞术检测凋亡,分析各组细胞对多西他赛的敏感性变化。结果: 与PC3组相比,PC3-DR组经多西他赛治疗后增殖、迁移和侵袭的抑制率,凋亡促进率均显著降低(P<0.05)。与Control组或沉默NORAD阴性对照组比,沉默NORAD组细胞增殖活力、迁移和侵袭均明显降低(P<0.05),LncRNA NORAD、TRIP13表达显著下调,LC3-Ⅱ/Ⅰ比值、Beclin1显著上调,p62显著下调(均P<0.05)。与Control组或沉默NORAD阴性对照组比,沉默TRIP13组的TRIP13表达显著下调,LC3-Ⅱ/Ⅰ比值、Beclin1显著上调,p62显著下调(均P<0.05)。过表达TRIP13或3-MA治疗均可部分逆转沉默NORAD的效应(均P<0.05)。另外,沉默NORAD组或沉默TRIP13组较Control组的增殖抑制率和凋亡促进率均显著增加(均P<0.05),过表达TRIP13或3-MA治疗均部分逆转沉默NORAD对增殖抑制率和凋亡促进率的增加效应(均P<0.05)。结论: 沉默LncRNA NORAD通过抑制TRIP13表达激活自噬通路,促进PC3-DR细胞对多西他赛的敏感性,从而逆转CRPC细胞的多西他赛耐药,为靶向LncRNA NORAD/TRIP13/自噬轴治疗耐药性前列腺癌提供理论依据。 2026 Vol. 32 (1): 46-55 [摘要] ( 25 ) HTML (1 KB)  PDF (3943 KB)  ( 14 ) 55 血清14-3-3β蛋白CD5L与支气管哮喘合并肺部感染成人患者预后不良风险的相关性分析 郑向真, 陈文灯, 禹乐, 陈刘通 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.09 目的: 探讨血清14-3-3β蛋白、CD5抗原样蛋白(CD5L)与支气管哮喘合并肺部感染成人患者预后不良风险的相关性。方法: 选取2022年1月至2024年1月第九〇九医院支气管哮喘合并肺部感染成人患者155例,均给予支气管哮喘规范化治疗和个体化抗感染治疗,随访1年,根据预后情况分为预后良好组与预后不良组,比较两组临床资料、血清14-3-3β蛋白、CD5L,采用Logistic回归分析支气管哮喘合并肺部感染成人患者预后不良风险的影响因素,采用平滑曲线拟合分析血清14-3-3β蛋白、CD5L与预后不良风险的关系,受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析血清14-3-3β蛋白、CD5L对预后不良风险的预测价值,交互作用指数(γ)分析血清14-3-3β蛋白、CD5L对预后不良风险的交互影响。结果: 随访1年,失访4例,预后良好104例,预后不良47例。预后不良组血清14-3-3β蛋白水平高于预后良好组,CD5L水平低于预后良好组(P<0.05);Logistic回归分析,血清14-3-3β蛋白、CD5L是支气管哮喘合并肺部感染成人患者预后不良风险的影响因素(P<0.05);平滑曲线拟合分析显示,在校正其他因素后,血清14-3-3β蛋白水平与支气管哮喘合并肺部感染成人患者预后不良风险之间呈单调正相关关系(P<0.05),血清CD5L水平与支气管哮喘合并肺部感染成人患者预后不良风险之间呈单调负相关关系(P<0.05);血清14-3-3β蛋白、CD5L预测支气管哮喘合并肺部感染成人患者预后不良风险的AUC为0.755、0.779,最佳截断值为57.84ng/mL、177.73pg/mL,敏感度为82.98%、68.09%,特异度为63.46%、80.77%;联合预测支气管哮喘合并肺部感染成人患者预后不良风险的AUC为0.884,敏感度为76.60%,特异度为87.50%,预测价值显著高于两者单一预测价值(Z=2.542、2.129,P=0.011、0.033);血清14-3-3β蛋白高表达CD5L低表达在支气管哮喘合并肺部感染成人患者预后不良风险中呈正向交互作用(γ=2.344,P<0.001)。结论: 血清14-3-3β蛋白、CD5L是支气管哮喘合并肺部感染成人患者预后不良风险的独立影响因素,且血清14-3-3β蛋白高表达CD5L低表达呈正向交互作用,联合预测价值较高。 2026 Vol. 32 (1): 55-62 [摘要] ( 25 ) HTML (1 KB)  PDF (1351 KB)  ( 12 ) 62 血清PCSK9 LTB4 ADAM17与慢性萎缩性胃炎患者病情进展的相关性分析 由昭阳, 李石背, 罗润, 陈宇航, 牟娅宁 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.010 目的: 探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)患者血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)、白三烯B4(LTB4)、解整合素金属蛋白酶17(ADAM17)水平与病情进展的相关性,并分析其对病情进展的预测价值。方法: 选取2021年1月至2023年1月CAG患者210例进行前瞻性研究,依据治疗后2年内是否发生病情进展分为进展组、无进展组。比较两组临床资料、血清PCSK9、LTB4、ADAM17水平。采用Logistic回归分析及限制性立方样条模型(RCS)曲线分析血清PCSK9、LTB4、ADAM17对病情进展的关系并进行分层分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清PCSK9、LTB4、ADAM17对病情进展的预测价值。结果: 进展组Hp感染占比、饮酒史占比、饮食辛辣占比高于无进展组,PGⅠ/PGⅡ比值低于无进展组(P<0.05);进展组血清PCSK9、LTB4、ADAM17水平分别为(188.73±30.17)ng/mL、(9.52±2.06)pg/mL、(74.56±12.25)ng/L,明显高于无进展组的(160.49±25.64)ng/mL、(7.78±1.51)pg/mL、(63.17±9.44)ng/L(P<0.05);将Hp感染、饮酒史、饮食辛辣、PGⅠ/PGⅡ比值等其他因素剔除,血清PCSK9、LTB4、ADAM17仍是CAG病情进展的的独立影响因素(P<0.05);当血清PCSK9≥144.69ng/mL、LTB4≥7.01pg/mL、ADAM17≥67.16ng/L时与CAG病情进展显著相关(P<0.05);血清PCSK9、LTB4、ADAM17与Hp感染、PGⅠ/PGⅡ比值在CAG病情进展中存在交互影响(交互P<0.05);血清PCSK9、LTB4、ADAM17单项及联合预测CAG病情进展的AUC分别为0.763、0.755、0.780、0.918,且联合预测的AUC明显高于单一指标预测(P<0.05)。结论: CAG病情进展患者血清PCSK9、LTB4、ADAM17水平升高,且与CAG病情进展显著相关,联合检测其水平对CAG病情进展具有一定预测价值。 2026 Vol. 32 (1): 62-69 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB)  PDF (1415 KB)  ( 7 ) 69 NLRP3 IL-1Ra及TBP-2水平与GDM的关系及预测价值分析 谢常山, 王琴, 王玉, 宋焕焕, 徐畅, 庄薇 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.011 目的: 探讨NOD样受体蛋白3(NLRP3)、IL-1受体拮抗剂(IL-1Ra)、硫氧还蛋白结合蛋白-2(TBP-2)水平对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值。方法: 选择2021年11月至2024年12月本院收治的103例GDM患者,另选同期的52例健康孕妇作为对照组。比较两组NLRP3、IL-1Ra、TBP-2水平及其他临床资料。二分类Logistic回归分析筛选GDM的影响因素,并使用ROC曲线验证其预测性能。结果: GDM组较对照组巨大儿占比较多,FPG、TG、LDL-C、NLRP3、IL-1Ra、TBP-2水平升高(P<0.05)。FPG、TG、LDL-CNLRP3、IL-1Ra、TBP-2是GDM的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析NLRP3、IL-1Ra、TBP-2水平单项及联合检测诊断GDM的曲线下面积分别为0.639、0.698、0.645、0.785,其中联合检测效能最高。结论: NLRP3、IL-1Ra、TBP-2与GDM的发生密切相关,且具有一定的预测价值。 2026 Vol. 32 (1): 69-74 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (1281 KB)  ( 6 ) 74 急性缺血性脑卒中合并医院感染患者血清中sTREM-1 HNL LDH的表达水平及其对感染的预测价值 王魁恩, 张永娜, 张青坤, 孙志 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.012 目的: 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)合并医院感染患者血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、中性粒细胞载脂蛋白(HNL)、乳酸脱氢酶(LDH)表达及其预测价值。方法: 选取本院2020年1月至2023年8月期间收治的AIS患者136例,根据是否发生医院感染分为感染组58例和非感染组78例。比色法检测血清LDH水平;ELISA检测sTREM-1、HNL的表达水平;Pearson相关性分析血清sTREM-1、HNL、LDH与Hs-CRP、WBC、D-D的相关性;Logistic分析影响因素;ROC曲线分析预测价值。结果: 感染组血清Hs-CRP、WBC、DD、sTREM-1、HNL、LDH水平均显著高于非感染组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,血清sTREM-1、HNL、LDH与Hs-CRP、WBC、DD呈正相关(P<0.05);血清sTREM-1、HNL、LDH、Hs-CRP、WBC、D-D均是AIS合并医院感染的影响因素(P<0.05);ROC曲线显示,血清sTREM-1、HNL及LDH联合预测AIS合并医院感染的AUC为0.919,显著高于三者单独检测(均P<0.05)。结论: 血清sTREM-1、HNL及LDH表达水平在AIS医院感染患者中显著升高,三者联合预测AIS合并医院感染效果更佳。 2026 Vol. 32 (1): 74-79 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB)  PDF (1259 KB)  ( 4 )        临床研究 79 肺炎支原体肺炎患儿并发感染的病原菌分布耐药性分析及血清Gas6 PGE2检测的临床意义 刘西平, 文义 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.013 目的: 探究肺炎支原体肺炎(MPP)患儿并发感染的病原菌分布、分析其耐药性及检测血清生长停滞特异性蛋白6(Gas6)、前列腺素E2(PGE2)水平的临床意义。方法: 选取2021年4月至2024年5月收治的214例MPP并发细菌感染患儿作为感染组,同期选择210例单纯MPP患儿作为MPP组。对MPP并发细菌感染患儿的病原菌进行培养鉴定及耐药性检验,收集两组患儿一般资料,采用凝固法检测凝血功能指标,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测免疫功能指标、炎症因子及血清Gas6、PGE2水平,采用多因素Logistic回归分析MPP患儿并发细菌感染的影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清Gas6、PGE2水平对MPP患儿并发细菌感染的诊断价值。结果: 214例MPP并发细菌感染患儿共计分离出231株病原菌,其中革兰阴性菌占比最多,MPP并发细菌感染患儿对红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素及螺旋霉素耐药性较高,感染组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、免疫球蛋白M(IgM),免疫球蛋白G(IgG),免疫球蛋白A(IgA)水平低于MPP组,纤维蛋白原(FIB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、Gas6及PGE2水平高于MPP组(P<0.05),hs-CRP、IL-6、IL-1β、Gas6及PGE2水平是MPP患儿并发细菌感染的影响因素(P<0.05),血清Gas6、PGE2水平诊断MPP患儿并发细菌感染的AUC高于血清Gas6水平单独诊断的AUC(Z=6.814,P<0.001),高于血清PGE2水平单独诊断的AUC(Z=7.222,P<0.001)。结论: MPP并发细菌感染患儿病原菌主要为革兰阴性菌,对多种抗菌药物耐药性较高,血清Gas6、PGE2水平升高,二者联合检测对MPP并发细菌感染的诊断价值较高。 2026 Vol. 32 (1): 79-85 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF (1252 KB)  ( 6 ) 85 神经内镜下经额锁孔入路与显微镜下经外侧裂-岛叶入路治疗基底节区脑出血的效果对比研究 梁晓波, 原睿智, 刘健鹏, 秦梦阳 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.014 目的: 探讨神经内镜下经额锁孔入路与显微镜下经外侧裂-岛叶入路治疗基底节区脑出血的效果及对血清心脏型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)、水通道蛋白4(AQP4)、星形细胞钙结合蛋白(S100β)水平的影响。方法: 选取山西医科大学附属运城市中心医院2022年1月至2024年10月收治的基底节区脑出血患者196例,依据手术方法不同分为两组,内镜组98例行神经内镜入路血肿清除术(简称神经内镜手术),显微镜组98例行显微镜下血肿清除术(显微镜手术)。观察两组血肿清除效果、手术指标,采用酶联免疫法检测血清围术期脑损伤因子(h-FABP、AQP4、S100β)水平,比较术前、术后3个月、6个月神经功能[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分]、日常生活活动能力(ADL)、预后情况[格拉斯哥预后评分(GOS)]及并发症发生率。结果: 两组血肿总清除率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),显微镜组完全清除率为63.27%,高于内镜组的45.92%,差异具有统计学意义(χ2＝5.269,P＝0.022);内镜组手术时间为(98.41±12.16)min,短于显微镜组的(138.52±18.79)min,术中出血量为(90.27±10.28)mL,少于显微镜组的(106.43±13.64)mL,差异具有统计学意义(t＝17.741、9.366,均P<0.001);术后1d、术后3d,内镜组血清h-FABP水平分别为(20.15±3.25)μg/L、(15.41±3.12)μg/L,低于显微镜组的(24.73±4.39)μg/L、(20.03±4.07)μg/L,AQP4水平分别为(1.32±0.22)ng/L、(0.85±0.17)ng/L,低于显微镜组的(1.61±0.28)ng/L、(1.04±0.21)ng/L,S100β水平分别为(1.25±0.27)μg/L、(0.89±0.23)μg/L,低于显微镜组的(1.54±0.35)μg/L、(0.98±0.26)μg/L,差异具有统计学意义(t＝8.301、8.918、8.062、6.962、6.495、4.278,均P<0.001);术后6个月,显微镜组NIHSS评分为(6.11±0.83)分,低于内镜组的(7.02±0.91)分,ADL评分为(81.12±3.62)分,高于内镜组的(77.29±3.90)分,差异具有统计学意义(t＝7.314、7.125,均P<0.001);术后6个月,预后情况优于内镜组,差异具有统计学意义(u＝2.001,P＝0.045);内镜组并发症发生率为4.08%,低于显微镜组的12.24%,差异具有统计学意义(χ2＝4.356,P＝0.037)。结论: 神经内镜手术与显微镜手术治疗基底节区脑出血各有优劣,神经内镜手术能优化手术流程,减轻早期脑损伤,而显微镜手术能提高血肿完全清除率,在患者中远期神经功能和预后改善方面效果更好,安全性更高,临床需根据患者实际情况选择手术方式。 2026 Vol. 32 (1): 85-92 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB)  PDF (1906 KB)  ( 5 ) 92 TurboHawk经皮机械斑块切除术与PTA+支架置入术治疗短段股浅动脉硬化闭塞的效果比较 李宗禹, 关昊, 赖婧玥, 张莹, 马建仓 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.015 目的: 分析TurboHawk经皮机械斑块切除术与血管成形术(PTA)+支架置入术治疗短段股浅动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)疗效及对术后一期通畅率和复发的影响。方法: 选择本院于2022年3月至2023年9月期间收治的122例短段股浅ASO患者,采用分层随机化分组法其分为对照组(n=61,行PTA联合支架置入术进行治疗)和观察组(n=61,行TurboHawk经皮机械斑块切除术联合PTA+支架置入术)。对照组使用PTA+支架置入术进行治疗,观察组在对照组基础上使用TurboHawk经皮机械斑块切除术进行治疗。观察对照组和观察组短段股浅ASO患者的技术成功率、一期通畅率、血流动力学参数[股浅动脉血流量、踝-肱指数(ABI)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]、血浆学指标[内皮素1(ET1)、脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、纤维蛋白原(FIB)]、视觉模拟疼痛评分(VAS)、复发及术后主要不良事件(MAE)发生情况。结果: 两组患者技术成功率均为100%(61/61),差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者技术成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在术后6个月时,观察组股浅动脉血流量、ABI及一期通畅率水平高于对照组,PI、RI、Vaspin、FIB低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组术后1周、术后6个月ET1水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后即刻、出院前VAS均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月内MAE发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论: 使用TurboHawk经皮机械斑块切除术与PTA+支架置入术治疗短段股浅ASO的疗效突出,可以提高技术成功率和一期通畅率,改善血流动力学指标,加快术后疼痛缓解,并预防MAE发生及ASO复发,有利于改善短段股浅ASO患者预后。 2026 Vol. 32 (1): 92-99 [摘要] ( 20 ) HTML (1 KB)  PDF (1161 KB)  ( 4 ) 99 血清miR-424 miR-503联合CA199对胰腺癌患者术后预后的预测价值 韩强, 成颖, 赵云虹 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.016 目的: 探究血清miR-424、miR-503及CA199联合检测在胰腺癌预后评估中的具体应用价值。方法: 选取本院2022年3月至2024年3月间收治胰腺癌患者80例,通过qRT-PCR法测定血清中miR-424、miR-503及CA199的水平。依据患者预后情况将其分为预后良好组和预后不良组,采用Logistic回归分析预后不良的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预后不良的预测价值。结果: 预后不良组患者术前血清miR-424、miR-503及CA199水平显著高于预后良好组(P<0.05)。术前,预后不良组血清miR-424、miR-503和CA199水平明显高于预后良好组(P<0.05)。Ⅲ期、淋巴结转移、低分化患者中位生存期显著低于Ⅰ~Ⅱ期、淋巴结未转移、中/高分化患者(P<0.05)。术前血清miR-424、miR-503和CA199水平均是胰腺癌患者预后不良的独立风险因素(P<0.05)。血清miR-424、miR-503及CA199联合检测的AUC显著高于单项指标检测(P<0.05)。结论: 血清miR-424、miR-503及CA199联合检测在胰腺癌预后评估中具有重要临床意义,能为个体化治疗提供依据,且有助于揭示胰腺癌发生发展的分子机制,未来结合新兴生物标志物有望进一步拓展其应用范围。 2026 Vol. 32 (1): 99-104 [摘要] ( 23 ) HTML (1 KB)  PDF (1289 KB)  ( 5 ) 105 急诊重度EPVSs急性脑梗死患者预后不良风险列线图预测模型的构建及临床意义 韩明明, 唐秀丽, 韩咪 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.017 目的: 通过分析影响急诊重度血管周围间隙扩大(EPVSs)急性脑梗死(ACI)患者预后不良的影响因素,构建风险列线图预测模型,并分析其临床指导意义。方法: 前瞻性选择2021年1月至2024年11月急诊收治的300例重度EPVSs ACI患者为研究对象,根据7∶3的比例分为建模集(n=210)和验证集(n=90),根据改良Rankin量表评分将建模集分为预后良好组(0~2分,n=127)和预后不良组(3~6分,n=83)。收集ACI患者入院时基本信息、临床病史等一般资料并检测相关实验室指标。多因素Logistic回归分析急诊重度EPVSs的ACI患者预后不良的影响因素,并应用rms程序包构建列线图预测模型;ROC曲线评估模型的预测效能;校准曲线评估模型预测概率与观察结果之间的一致性;决策曲线评估模型的净收益。结果: 建模集和验证集预后不良率为分别39.52%、35.56%;建模集预后不良组年龄≥65岁、梗死部位为关键脑区、高血压、脑白质疏松占比及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、梗死面积、EPVSs数量、超敏C反应蛋白(hs-CRP)高于预后良好组(均P<0.05);年龄(≥65岁)、高血压(是)及NIHSS评分、梗死面积、EPVSs数量增加是急诊重度EPVSs的ACI患者预后不良的独立危险因素(P<0.05);基于多因素Logistic回归分析结果构建列线图预测模型,建模集和验证集ROC曲线的AUC分别为0.810(95%CI:0.750~0.860)、0.802(95%CI:0.741~0.853);两组预测曲线与实际曲线拟合良好;决策曲线分析阈值概率均大于0。结论: 年龄、高血压、NIHSS评分、梗死面积、EPVSs数量是急诊重度EPVSs的ACI患者预后不良的独立影响因素,基于该结果构建的列线图预测模型具有较高的预测效能,为临床预后评估及个性化治疗提供有效参考。 2026 Vol. 32 (1): 105-112 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF (1355 KB)  ( 11 ) 112 高危非致残性缺血性脑血管事件复发的患者影响因素及其预测价值分析 董晶晶, 许辉, 涂峰, 张孟恩 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.018 目的: 探讨血清标志物及临床特征对高危非致残性缺血性脑血管事件(HR-NICE)患者脑卒中复发的影响及其预测价值。方法: 选取2022年2月至2024年2月的高危非致残缺血性脑卒中(HR-NICE)患者105例,根据复发情况分为复发组24例和未复发组81例。收集其血清标志物水平、临床特征及随访数据,采用单因素和多因素分析筛选复发影响因素,利用ROC曲线评估其预测价值。结果: 105例患者中,复发率为22.86%。与未复发组相比,复发组糖尿病患者占比、hs-CRP、sCD 40L、Lp-PLA2和Hcy水平显著增高(P<0.05)。多因素Logistic回归结果表明,hs-CRP[OR(95%CI)=2.697(1.410~5.157)]、sCD 40L[OR(95%CI)=15.029(3.120~72.408)]、Hcy[OR(95%CI)=1.966(1.126~3.434)]是CRF发生的独立危险因素,均P<0.05。hs-CRP、sCD 40L、Hcy三项联合预测的ROC曲线AUC(95%CI)为0.982(0.960~1.000),敏感度为96.3%,特异度为91.7%。结论: hs-CRP、sCD 40L和Hcy是导致HR-NICE患者脑卒中复发的危险因素,通过检测这些指标对HR-NICE预后具有良好的预测价值。 2026 Vol. 32 (1): 112-116 [摘要] ( 28 ) HTML (1 KB)  PDF (1247 KB)  ( 6 ) 117 m5C RNA甲基化修饰与前庭功能异常和老年性耳聋的相关性研究 周旭, 司峰志 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.019 目的: 探讨m5C RNA甲基化修饰在前庭功能和老年性耳聋中的相关性。方法: 总计24只近交系C57BL/6J小鼠,5月龄(成年小鼠组)、12月龄(中年小鼠组)、20月龄(老年小鼠组)各8只。听觉脑干反应阈值分析评价小鼠听力。DCFH-DA(二氯二氢荧光素-乙酰乙酸酯)法测定耳蜗和前庭组织ROS水平。TAMRA探针法测定其中组织线粒体DNA的完整性。m5C RNA甲基化修饰免疫共沉淀法分析小鼠耳蜗和前庭组织GRM7 mRNA m5C水平。Western blot法测定其中NSUN2的水平。结果: 与成年小鼠组和中年小鼠组相比,老年小鼠组在8、16和32 kHz时的平均ABR阈值升高(P<0.05);耳蜗组织和前庭组织ROS相对水平均升高(P<0.05);含CD mtDNA占比(%)均降低(P<0.05);NSUN2相对表达水平均降低(P<0.05);GRM7 Input mRNA相对表达水平均降低(P<0.05);GRM7 m5C mRNA相对表达水平降低(P<0.05)。老年小鼠组,与耳蜗组织组相比,前庭组织组ROS相对水平较低(P<0.05),GRM7 Input mRNA和GRM7 m5C mRNA相对表达水平较高(P<0.05)。结论: m5C甲基化修饰RNA水平下调及NSUN2表达水平降低与前庭功能和老年性耳聋相关。 2026 Vol. 32 (1): 117-122 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1225 KB)  ( 12 ) 122 基于血清BPA PAPP-A水平变化探究不同剂量黄体酮对早孕先兆流产患者疗效机制研究 方笑白, 张翠萍, 邢瑞生, 焦娜, 薛德娜, 张跃辉 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.020 目的: 分析不同剂量黄体酮对早孕先兆流产患者血清双酚A(BPA)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平影响及疗效机制研究。方法: 选96例2023年7月至2024年7月我院收治的早孕先兆流产患者作为研究对象为观察组。采用不同黄体酮剂量的治疗方法进行治疗,将观察组96例患者随机分为低剂量组(A组)、中剂量组(B组)、高剂量组(C组),各32例。采用计算机生成随机数字表进行随机分组,并由专人保管分组方案实现分配隐藏。采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)进行检测血清BPA、PAPP-A水平变化,分析保胎情况,根据观察组的保胎结局将其分为保胎有效组(n=66)和保胎无效组(n=30)。明确血清BPA、PAPP-A水平与早孕先兆流产患者不同剂量黄体酮保胎治疗效果的关系。结果: 治疗后,相比于A组,B组、C组BPA表达水平得到下降,PAPP-A表达水平得到上升(P<0.05)。与C组相比,A组、B组保胎成功率升高(P<0.05)。与保胎无效组相比,保胎有效组早孕先兆流产患者BPA表达水平下降,PAPP-A表达水平上升(P<0.05)。BPA与低剂量、中剂量、高剂量保胎治疗效果均呈现负相关性(P<0.05)。PAPP-A与低剂量、中剂量、高剂量保胎治疗效果均呈现正相关性(P<0.05)。Logistic回归分析显示,早孕先兆流产患者BPA、PAPP-A是影响早孕先兆流产患者行黄体酮保胎治疗效果的主要危险因素(P<0.05)。采用ROC分析得出,血清BPA、PAPP-A联合预测早孕先兆流产患者行黄体酮保胎治疗效果,预测价值较高(P<0.05)。结论: 进行不同剂量黄体酮对早孕先兆流产患者进行保胎治疗,能显著提升患者保胎率,降低流产风险,其中中剂量黄体酮的治疗效果最佳,显著改善血清BPA、PAPP-A表达水平,提高患者妊娠结局。 2026 Vol. 32 (1): 122-128 [摘要] ( 23 ) HTML (1 KB)  PDF (1248 KB)  ( 9 ) 129 非小细胞肺癌患者介入术后外周血sCD14 IL-35与继发肺部感染的关系 高鹏飞, 胡佳庆, 舒升光 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.021 目的: 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者介入术后外周血可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)、白细胞介素-35(IL-35)水平与继发肺部感染的关系,并分析其对继发肺部感染的预测价值。方法: 选取2021年5月至2024年12月本院298例NSCLC患者,均行介入消融治疗,根据术后1周内是否继发肺部感染分为感染组、非感染组。采用倾向性评分匹配法分析两组一般资料。比较介入术前后外周血sCD14、IL-35、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平。分析sCD14、IL-35水平与CRP、PCT的相关性。分析sCD14、IL-35与NSCLC患者继发肺部感染的线性关系。分析介入术后外周血sCD14、IL-35对NSCLC患者继发肺部感染的预测价值。结果: 298例NSCLC患者介入术后继发肺部感染42例(纳入感染组),其余256例纳入非感染组,采用倾向性评分匹配法处理后共匹配成功64例,其中感染组32例、非感染组32例;介入术后,感染组sCD14、CRP、PCT水平高于非感染组,IL-35水平低于非感染组(P<0.05);NSCLC介入术后继发肺部感染患者外周血sCD14水平与CRP、PCT呈正相关(r=0.665、0.686,P<0.05),IL-35水平与CRP、PCT呈负相关(r=-0.725、-0.777,P<0.05);平滑曲线拟合显示,介入术后外周血sCD14与NSCLC患者继发肺部感染风险呈线性正相关(P<0.05),IL-35与NSCLC患者继发肺部感染风险呈线性负相关(P<0.05);介入术后外周血sCD14、IL-35结合CRP、PCT综合预测NSCLC患者继发肺部感染的AUC值高达0.930,预测效能良好,具有明显增益价值(P<0.05)。结论: NSCLC患者外周血sCD14水平升高与介入术后继发肺部感染风险呈线性正相关,而IL-35水平降低与介入术后继发肺部感染风险呈线性负相关,介入术后外周血sCD14、IL-35结合CRP、PCT联合检测对继发肺部感染风险具有较高的预测价值。 2026 Vol. 32 (1): 129-137 [摘要] ( 23 ) HTML (1 KB)  PDF (1430 KB)  ( 4 ) 137 低危与高危型HPV感染患者宫颈KRT17和ATG12的表达及对病情进展的影响 郭艳蒲, 牛会坤, 许静 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.022 目的: 分析低危型、高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染患者宫颈局部组织角蛋白17(KRT17)、自噬相关蛋白-12(ATG12)表达及对病情进展的影响。方法: 选取2020年12月至2022年12月期间确诊宫颈低度鳞状上皮内病变(LSIL)患者203例,低危型HPV感染83例,高危型HPV感染120例。所有病例随访2年,根据2年内病情进展情况分为进展组、未进展组。于初次确诊时采集宫颈刷取组织标本,采用实时荧光定量PCR法检测KRT17 mRNA与ATG12 mRNA表达。比较低危型、高危型HPV感染患者KRT17 mRNA、ATG12 mRNA水平,采用点二列相关性分析KRT17 mRNA、ATG12 mRNA水平与HPV感染类型的相关性;比较进展组与未进展组临床资料、KRT17 mRNA、ATG12 mRNA水平,采用多因素非条件Logistic回归分析不同HPV状态下LSIL患者病情进展的影响因素;采用logistic(OR)分析高危HPV感染患者中KRT17 mRNA、ATG12 mRNA对LSIL病情进展的影响是否存在相加交互作用及其统计学作用类型;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析KRT17 mRNA、ATG12 mRNA及联合预测LSIL病情进展的效能。结果: 高危型HPV感染组KRT17 mRNA表达量显著高于低危型组(1.35±0.42 vs 0.61±0.20,t=-20.666,P<0.001),ATG12 mRNA表达量显著降低(0.48±0.12 vs 0.80±0.24,t=11.911,P<0.001);点二列相关性分析显示,KRT17 mRNA与HPV感染类型呈正相关(r=0.862,P<0.001),ATG12 mRNA与HPV感染类型呈负相关(r=-0.799,P<0.001);进展组性伴侣人数>1人患者占比、经常服用避孕药患者占比、高危型HPV感染患者占比,KRT17 mRNA、ATG12 mRNA分别为15.38%、23.08%、97.44%、(1.35±0.30)、(0.33±0.11),与未进展组的3.05%、4.27%、27.44%、(0.98±0.31)、(0.68±0.22)比较差异有统计学意义(t/χ2=9.580、12.870、61.008、6.740、-9.640,P=0.008、<0.001、<0.001、<0.001、<0.001);多因素非条件Logistic回归分析显示,校正了性伴侣人数、经常服用避孕药后,KRT17 mRNA、ATG12 mRNA是全部LSIL患者病情进展的独立相关影响因素,两者每升高1个单位,可分别将LSIL患者病情进展的风险提高1.404、0.517倍(P<0.05);按照HPV感染分型分层后,KRT17 mRNA、ATG12 mRNA仍是高危HPV感染LSIL患者病情进展的独立相关影响因素(P<0.05),但在低危型HPV感染患者中,KRT17 mRNA、ATG12 mRNA与LSIL患者病情进展无关(P>0.05);交互作用分析显示,校正了性伴侣人数、经常服用避孕药后,S=1.874,RERI=1.594,AP=0.361,提示KRT17 mRNA、ATG12 mRNA对病情进展的影响具有统计学上的相加协同交互作用;ROC分析显示,联合的AUC显著大于KRT17 mRNA、ATG12 mRNA(P<0.05)。结论: KRT17高表达与ATG12低表达协同促进高危型HPV感染LSIL的病情进展,联合检测二者可作为有效的风险预警工具,为LSIL的精准管理和干预提供新依据。 2026 Vol. 32 (1): 137-144 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1335 KB)  ( 3 ) 144 基于病原体靶向测序技术的传染性单核细胞增多症患儿病原学特征及其与EB病毒载量的相关性分析 郑峥, 赵艳男, 王明硕 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.023 目的: 基于病原体靶向测序(tNGS)技术检测传染性单核细胞增多症(IM)患儿的病原体,分析其病原学特征及其与EB病毒载量的相关性。方法: 回顾性选取2023年6月至2024年12月铜陵市第一人民医院和铜陵市妇幼保健院收治的46例由EB病毒导致IM患儿作为观察组,同时选取同期本院收治的95例非IM患儿作为对照组。采用tNGS检测两组患者病原体,比较两组的病原学特征。结果: 利用tNGS技术,在对照组中检出32种病原体,包括13种细菌、18种病毒以及1种支原体;而观察组中检出24种病原体,包括12种细菌、11种病毒以及1种衣原体。分析tNGS技术分离出的病原体,对照组中细菌检出率居前3位的为流感嗜血杆菌(n=40)、肺炎链球菌(n=29)、鲍曼不动杆菌(n=31);观察组前3位的细菌为流感嗜血杆菌(n=29)、肺炎链球菌(n=22)、金黄色葡萄球菌(n=21)。两组均检测出EB病毒,且观察组EB病毒载量高于对照组(P<0.05);相关性分析结果显示,金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、咽峡炎链球菌与EBV病毒载量呈正相关关系(P<0.05)。结论: tNGS技术有助于全面了解IM患儿病原学特征,且病原学特征与EB病毒载量存在关联,为临床诊疗提供依据。 2026 Vol. 32 (1): 144-150 [摘要] ( 20 ) HTML (1 KB)  PDF (1573 KB)  ( 4 ) 150 miR-155调控PAD4表达在胃癌细胞自噬和增殖中的作用及其临床相关性研究 屈振杰, 崔琴 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.024 目的: 旨在探讨miR-155与PAD4在胃癌细胞自噬和增殖中的作用机制及其临床相关性。方法: 收集本院20例胃癌患者的肿瘤组织及其癌旁组织样本。通过miRNA-seq和RNA-seq技术比较肿瘤组织与癌旁组织中miRNA和mRNA的表达差异,并对差异表达的mRNA进行KEGG通路分析。采用实时定量PCR(qRT-PCR)法检测肿瘤组织及其癌旁组织中miR-155、PAD4 mRNA和 Beclin-1 mRNA的表达水平。对肿瘤组织中miR-155、PAD4和Beclin-1的表达进行相关性分析。分析miR-155的表达水平与患者临床特征(性别、年龄及肿瘤恶化程度)的关联性。使用荧光素酶报告基因实验确定miR-155与PAD4的靶向关系。将si-NC、si-miR-155、si-miR-155+si-NC和si-miR-155+si-PAD4转染至MGC803细胞,通过qRT-PCR检测miR-155、PAD4、Beclin-1和p62的表达,并使用CCK-8法评估细胞增殖水平。结果: 与癌旁组织相比,肿瘤组织中共有295个miRNA和348个mRNA表达上调,195个miRNA和174个mRNA表达下调;上调mRNA主要富集于MAPK、Wnt等细胞增殖相关信号通路。肿瘤组织中miR-155和Beclin-1表达显著降低,PAD4表达显著升高(均P<0.05)。相关性分析表明,miR-155与Beclin-1表达呈正相关,与PAD4表达呈负相关(均P<0.05);且miR-155表达水平与肿瘤恶化程度显著相关(P<0.05),而与患者性别、年龄无显著关联(均P>0.05)。机制验证显示,miR-155可靶向结合PAD4。细胞实验中,与si-NC组相比,si-miR-155组miR-155、Beclin-1表达降低,PAD4、p62表达升高,细胞增殖能力增强(均P<0.05);与si-miR-155+si-NC组相比,si-miR-155+si-PAD4组PAD4、p62表达降低,Beclin-1表达升高,细胞增殖能力减弱(均P<0.05)。结论: miR-155通过靶向抑制PAD4的表达,促进胃癌细胞自噬并抑制其增殖水平。 2026 Vol. 32 (1): 150-156 [摘要] ( 24 ) HTML (1 KB)  PDF (1520 KB)  ( 10 ) 157 放疗联合尼妥珠单抗注射液及热疗对比同步放化疗治疗老年局部中晚期宫颈癌的临床观察 杨纪元, 石方玉, 董辉, 李青山, 白璐 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.025 目的: 评估尼放疗联合尼妥珠单抗注射液及热疗治疗老年局部中晚期宫颈癌的有效性及安全性。方法: 回顾性纳入2021年1月至2022年12月承德医学院附属医院肿瘤科收治的62例老年性局部中晚期宫颈癌患者,观察组31例,给予尼妥珠单抗注射液联合放疗及热疗,对照组31例,给予同步放化疗。评价治疗近期及远期疗效,以及不良反应。结果: 观察组23例患者达到CR,6例患者达PR,1例患者为SD,1例PD,客观缓解率96.77%;对照组21例患者达到CR,5例患者达PR,2例患者为SD,3例PD,客观缓解率90.32%,两组比较差异无统计学意义。远期疗效方面,观察组患者 2年 PFS为 87.10% ,2年 OS为96.77%; 对照组患者 2年 PFS为 80.65%, 2年 OS为 90.32%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组免疫功能比较,CD4+细胞以及CD4+/CD8+均在治疗后有所升高,且观察组较对照组升高明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组主要不良反应为中性粒细胞减少、腹泻、尿路刺激症状、贫血和皮肤黏膜炎,观察组以1~2级不良反应为主,未发生3级以上不良反应,对照组腹泻、尿路刺激症状方面有3级不良反应发生,两组不良反应发生率比较在腹泻和尿路刺激症状方面观察组发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论: 放疗联合尼妥珠单抗注射液及热疗治疗老年局部晚期宫颈癌治疗疗效与同步放化疗相当,但不良反应明显降低。 2026 Vol. 32 (1): 157-163 [摘要] ( 27 ) HTML (1 KB)  PDF (1238 KB)  ( 6 ) 163 NCPAP NIPPV分别联合牛肺表面活性剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征的对比研究 张瑞, 黄金, 李莹莹, 梅珍珠, 张晶玲 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.026 目的: 分析经鼻持续气道正压通气(NCPAP)、经鼻间歇正压通气(NIPPV)分别联合牛肺表面活性剂对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法: 回顾性将2022年6月至2024年5月于本院出生的120例呼吸窘迫综合征患儿按照治疗方法分为NCPAP组(n=58,NCPAP模式+牛肺表面活性剂)和NIPPV组(n=62,NIPPV模式+牛肺表面活性剂)。对比两组无创通气时间、总用氧时间、住院时间,观察两组的治疗前后动脉血气指标、炎症反应指标,比较两组的并发症情况。结果: NIPPV组的无创通气时间、住院时间短于NCPAP组(P<0.05),两组总用氧时间比较差异无统计学意义(P>0.05);与NCPAP组相比,NIPPV组治疗后24h的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)较NCPAP组低、动脉血氧分压(PaO2)、pH值较NCPAP组高(P<0.05);治疗后3d,两组的白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平降低(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论: 相较于NCPAP模式联合牛肺表面活性剂,NIPPV模式联合牛肺表面活性剂治疗可缩短NRDS无创通气时间及住院时间,改善血气指标。 2026 Vol. 32 (1): 163-167 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB)  PDF (1116 KB)  ( 13 )        临床检验 167 炎症指标与儿童支原体肺炎严重程度的关系及对合并细菌性感染的诊断效能分析 王刚, 李维春, 施大庆 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.027 目的: 探讨炎症指标对儿童支原体肺炎严重程度及合并细菌性感染的诊断价值。方法: 回顾性选取2023年1月至2024年12月期间于医院收治的儿童支原体肺炎患者共105例作为研究对象。根据儿童支原体肺炎严重程度,将患者分为重症组(n=42)和轻症组(n=63)。同时根据是否出现合并细菌性感染将重症组和轻症组的所有患者分为感染组(n=37)和非感染组(n=68)。收集患儿的临床资料以及实验室检查结果,通过单因素分析、相关性分析和多因素Logistic回归分析探讨儿童支原体肺炎严重程度的独立危险因素,并使用采用受试者工作特征曲线(ROC)评价炎症指标对合并细菌性感染联合诊断的效能。结果: 儿童支原体肺炎严重程度影响因素的单因素分析结果提示,重症组和轻症组的炎症指标差异均有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示,PCT和IL-6是评价儿童支原体肺炎严重程度的影响因素(P<0.05);儿童支原体肺炎合并细菌性感染的单因素分析结果提示,感染组与未感染组之间的炎症指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。儿童支原体肺炎合并细菌性感染影响因素的多因素Logistic回归分析结果显示,NLR、CRP、IL-6、LDH、WBC是评价儿童支原体肺炎合并细菌性感染的独立危险因素(P<0.05),绘制ROC曲线,结果显示,NLR、CRP、IL-6、LDH、WBC水平预测曲线下面积(AUC)分别为0.649、0.644、0.645、0.636、0.656,联合预测AUC为0.874,联合预测有较高的诊断价值。结论: 炎症指标可以帮助医护人员诊断儿童支原体肺炎严重程度及是否合并细菌性感染,相比较单一指标,多个指标联用对对儿童支原体肺炎是否合并细菌性感染的诊断效能更高。 2026 Vol. 32 (1): 167-174 [摘要] ( 25 ) HTML (1 KB)  PDF (1280 KB)  ( 7 )        病例报告 174 早发cblC型甲基丙二酸血症合并同型半胱氨酸血症1例病例分享并文献复习 刘梦昀, 常丽, 朱春梅 DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2026.01.028 2026 Vol. 32 (1): 174-176 [摘要] ( 31 ) HTML (1 KB)  PDF (1285 KB)  ( 19 )

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