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2025年 31卷 10期
刊出日期:2025-10-31
论著
临床研究
文献综述
论著
1585
miR-516b-5p靶向NSUN2对乳腺癌细胞增殖和侵袭的影响
程欣然, 范亚楠, 刘俊, 皮亚平
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.01
目的:
探讨微小非编码RNA-516b-5p(miR-516b-5p)靶向RNA甲基转移酶家族成员2(NSUN2)对乳腺癌(BC)细胞增殖和侵袭的影响。
方法:
qRT-PCR实验检测BC癌组织、癌旁组织(n=45)及正常乳腺上皮细胞(MCF-10A)、BC细胞(MCF-7、MDA-MB-231、HCC1937)中miR-516b-5p、NSUN2 mRNA表达量。将MCF-7细胞分为NC组、miR-NC组、miR-516b-5p mimic组、sh-NC组、sh-NSUN2组、miR-516b-5p mimic+pcDNA-NC组、miR-516b-5p mimic+pcDNA-NSUN2组,通过克隆形成和Transwell侵袭实验分别检测各组MCF-7细胞增殖和侵袭能力;Western blot实验检测各组细胞中NSUN2、细胞周期蛋白1(CCND1)、细胞周期蛋白依赖性激酶1(CDK1)、基质金属蛋白酶2(MMP2)、基质金属蛋白酶9(MMP9)蛋白表达量;构建裸鼠BC移植瘤模型,并分为Model组、miR-516b-5p mimics组、miR-516b-5p mimic+pcDNA-NSUN2组,测量各组肿瘤质量和体积。
结果:
与癌旁组织相比,癌组织中miR-516b-5p表达量明显下降,NSUN2 mRNA表达量明显上升(P<0.05)。与MCF-10A细胞相比,MCF-7、MDA-MB-231、HCC1937细胞中miR-516b-5p表达量明显下降,NSUN2 mRNA表达量明显上升(P<0.05),其中MCF-7细胞以上指标变化趋势最为明显。与NC组相比,miR-NC组和sh-NC组细胞各指标无明显变化(P>0.05);与miR-NC组相比,miR-516b-5p mimic组细胞集落形成数量、侵袭细胞数减少,NSUN2 mRNA和NSUN2、CCND1、CDK1、MMP2、MMP9蛋白表达量均明显下降,miR-516b-5p表达量明显上升(P<0.05);与sh-NC组相比,sh-NSUN2组各指标变化趋势与miR-516b-5p mimic组一致(P<0.05);而在miR-516b-5p mimic+pcDNA-NSUN2组中各指标变化趋势与miR-516b-5p mimic组相反(P<0.05)。双荧光素酶实验证实miR-516b-5p与NSUN2存在靶向关系(P<0.05)。裸鼠成瘤实验中,与Model组相比,miR-516b-5p mimics组肿瘤组织质量和体积明显缩小(P<0.05);与miR-516b-5p mimics组相比,miR-516b-5p mimic+pcDNA-NSUN2组肿瘤组织质量和体积明显增大(P<0.05)。
结论:
miR-516b-5p可通过靶向下调NSUN2表达,抑制BC细胞增殖和侵袭。
2025 Vol. 31 (10): 1585-1592 [
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1592
miR-208b-3p调节SOX4对非小细胞肺癌细胞增殖侵袭及上皮间质转化的影响
丁秋丽, 邱琦, 彭梅君, 刘钧, 曾晓
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.02
目的:
探索微小RNA-208b-3p(miR-208b-3p)调节性别决定区Y框蛋白4(SOX4)对非小细胞肺癌细胞增殖、侵袭及上皮间质转化的影响。
方法:
收集非小细胞肺癌患者癌组织及癌旁组织,并培养人非小细胞肺癌细胞A549、H1299、H460和人正常肺上皮细胞16HBE,qRT-PCR法测定上述组织和细胞miR-208b-3p、SOX4 mRNA表达水平;并将H1299细胞分为对照组、miR-NC组、miR-208b-3p组、miR-208b-3p+pcDNA组、miR-208b-3p+SOX4组;CCK-8法和克隆形成实验测定细胞增殖;Transwell实验测定细胞侵袭;流式细胞仪测定细胞凋亡;Western blot法测定细胞SOX4、Bax、Bcl-2、E-cadherin和Vimentin蛋白表达。
结果:
与癌旁组织比,肺癌组织中miR-208b-3p表达水平降低,SOX4 mRNA表达水平升高(P<0.05);与16HBE细胞比,A549、H1299、H460细胞中miR-208b-3p表达水平均下降,SOX4 mRNA表达水平均上升(P<0.05);与miR-NC组比,miR-208b-3p组H1299细胞中miR-208b-3p水平、细胞凋亡率、Bax、E-cadherin蛋白表达量升高,而SOX4 mRNA及其蛋白表达水平、OD值、克隆形成率、Bcl-2和Vimentin蛋白表达量均降低,侵袭细胞数减少(P<0.05);与miR-208b-3p+pcDNA组比,miR-208b-3p+SOX4组H1299细胞中细胞凋亡率、Bax、E-cadherin蛋白表达量减少,SOX4 mRNA及其蛋白表达水平、OD值、克隆形成率、Bcl-2及Vimentin蛋白表达量均升高,侵袭细胞数增加(P<0.05)。
结论:
miR-208b-3p可能通过靶向抑制SOX4表达抑制非小细胞肺癌细胞增殖、侵袭和上皮间质转化。
2025 Vol. 31 (10): 1592-1600 [
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1600
miR-371a-5p靶向调控LZTS2促进三阴性乳腺癌细胞的增殖迁移侵袭和上皮间充质转化
张洁, 耿翠芝, 韩朋, 李蔚, 王艳玲
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.03
目的:
探讨miR-371a-5p和亮氨酸拉链肿瘤抑制因子2(LZTS2)在三阴性乳腺癌(TNBC)中的关联和功能作用。
方法:
收集2021年10月至2023年10月在本院接受根治性手术的60名患者的TNBC组织和邻近的非肿瘤组织。qRT-PCR分析TNBC组织和细胞中LZTS2 mRNA相对表达水平。CCK-8、划痕愈合实验和Transwell评估细胞增殖、迁移和侵袭。蛋白免疫印迹(Western blot)检测细胞中LZTS2及上皮间充质转化(EMT)相关蛋白表达水平。双荧光素酶报告基因实验用于确认TNBC细胞中miR-371a-5p和LZTS2之间的关系。异种移植肿瘤实验用于检测体内miR-371a-5p对LZTS2表达和肿瘤生长的影响。
结果:
LZTS2 mRNA在TNBC组织和细胞中表达下降(t=98.590,F=178.41,P<0.05);LZTS2过表达可抑制TNBC细胞侵袭、迁移、增殖和EMT(P<0.05);LZTS2是miR-371a-5p的靶基因(t=26.778,P<0.05);此外,过表达LZTS2削弱了过表达miR-371a-5p对TNBC细胞增殖、迁移、侵袭和EMT的促进作用(P<0.05)。体内实验证实,miR-371a-5p调控LZTS2 mRNA抑制肿瘤生长(P<0.05)。
结论:
miR-371a-5p可能通过靶向调控LZTS2加速TNBC细胞增殖、迁移、侵袭和EMT,为TNBC提供了新的潜在治疗靶点。
2025 Vol. 31 (10): 1600-1606 [
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1607
牛蒡子苷元调节SDF-1/CXCR4信号通路对缺氧复氧诱导的HK-2细胞凋亡的影响
李兰梅, 白伟伟, 陈娜, 孙绍婷, 王萌, 张明, 李亚芬
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.04
目的:
探讨牛蒡子苷元(ARC)调节基质细胞衍生因子-1(SDF-1)/CXC趋化因子受体4(CXCR4)信号通路对缺氧复氧(H/R)诱导的人肾小管上皮细胞-HK-2细胞凋亡的影响。
方法:
体外培养HK-2细胞,将其随机分为Control组、Model组、L-ARC、M-ARC、H-ARC组(5、10、20μmoL/L ARC)、AMD组(20μmoL/L ARC+5μmoL/L SDF-1/CXCR4信号通路抑制剂AMD3100)。除对照组正常培养,其余各组建立H/R细胞模型。MTT和克隆形成实验检测各组细胞增殖情况;DCFH-DA荧光探针检测活性氧(ROS)水平;试剂盒检测各组细胞中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平变化情况;流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况;蛋白免疫印迹法(WB)检测各组细胞中凋亡相关蛋白(Bcl-2、Bax)及SDF-1/CXCR4信号通路相关蛋白(SDF-1、CXCR4)表达情况。
结果:
与Control组相比,Model组HK-2细胞的增殖率、克隆数、SOD、Bcl-2蛋白表达降低,细胞凋亡率、ROS、MDA、Bax、SDF-1、CXCR4蛋白表达升高(P<0.05);与Model组相比,L-ARC组、M-ARC组、H-ARC组细胞的增殖率、克隆数、SOD、Bcl-2、SDF-1、CXCR4蛋白表达升高,细胞凋亡率、ROS、MDA、Bax蛋白表达降低(P<0.05);与H-ARC组相比,AMD组细胞的增殖率、克隆数、SOD、Bcl-2、SDF-1、CXCR4蛋白表达降低,细胞凋亡率、ROS、MDA、Bax蛋白表达升高(P<0.05)。
结论:
ARC可能是通过促进SDF-1/CXCR4信号通路的激活,减轻氧化应激反应,抑制H/R诱导的HK-2细胞凋亡的发生,促进细胞增殖,改善肾近曲小管上皮细胞损伤。
2025 Vol. 31 (10): 1607-1612 [
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1613
电针通过SIRT1/NRF2/HO-1通路对膝骨关节炎大鼠软骨组织氧化损伤机制的研究
张尹, 马旭, 金墨林
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.05
目的:
探讨电针对膝骨关节炎(KOA)大鼠软骨组织氧化损伤及SIRT1/NRF2/HO-1通路的影响。
方法:
构建膝骨关节炎大鼠模型,将造模成功大鼠随机分为模型组(KOA组)、电针组(EA组)、电针组+通路抑制剂组(EA+EX527组),每组12只,另取12只健康正常大鼠作为空白对照组(Control组);对各组大鼠进行Lequesne评分;ELISA检测关节液炎症标志物水平及软骨组织氧化应激标志物水平;DCFH-DA法检测软骨组织ROS水平;HE染色观察软骨的病理形态;TUNEL染色检测软骨细胞凋亡;免疫组化检测软骨损伤相关蛋白表达;Western blot检测SIRT1/NRF2/HO-1通路相关蛋白表达。
结果:
与Control组比较,KOA组膝关节软骨损伤严重,形态结构异常,软骨膜损坏,黏合线模糊,软骨细胞稀疏且排列紊乱,Lequesne评分、IL-6、TNF-α、ROS荧光强度、MDA水平及细胞凋亡率、C-caspase-9、C-caspase-3、MMP3、MMP13表达升高,SOD、GSH-Px活性及SIRT1、Keap1、NRF2、HO-1表达降低(P<0.05);EA组较KOA组膝关节软骨损伤改善,形态结构相对正常,软骨表面相对光滑,软骨细胞排列整齐,Lequesne评分、IL-6、TNF-α、ROS荧光强度、MDA水平及细胞凋亡率、C-caspase-9、C-caspase-3、MMP3、MMP13表达降低,SOD、GSH-Px活性及SIRT1、Keap1、NRF2、HO-1表达升高(P<0.05);EA+EX527组较EA组膝关节软骨损伤加重,Lequesne评分、IL-6、TNF-α、ROS荧光强度、MDA水平及细胞凋亡率、C-caspase-9、C-caspase-3、MMP3、MMP13表达升高,SOD、GSH-Px活性及SIRT1、Keap1、NRF2、HO-1表达降低(P<0.05)。
结论:
电针处理可改善KOA大鼠软骨组织氧化损伤,与激活SIRT-1/Nrf2/HO-1信号通路相关。
2025 Vol. 31 (10): 1613-1619 [
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1619
瑞马唑仑通过PERK/ATF4/CHOP通路对老年大鼠术后认知功能及神经突触的影响
张艳鹏, 吕洁萍
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.06
目的:
探索瑞马唑仑通过调控蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)/活化转录因子4(ATF4)/转录因子C/EBP同源蛋白(CHOP)通路对老年大鼠术后认知功能和神经突触的影响。
方法:
通过部分肝脏切除法建立认知功能障碍大鼠模型,并将其分为模型组、瑞马唑仑组(6mg/kg)、PERK激活剂组(5mL/kg MK-28)、瑞马唑仑+PERK激活剂组(6mg/kg 瑞马唑仑和5mL/kg MK-28),另选未切除肝脏的大鼠作为对照组;新物体识别实验和水迷宫实验评估各组大鼠认知功能;透射电镜观察各组大鼠海马组织突触结构变化情况;TUNEL染色观察各组大鼠海马组织神经元凋亡情况;Western blot法检测各组大鼠海马组织突触后致密蛋白(PSD95)、突触素蛋白(SYN)、PERK、磷酸化p-PERK、ATF4、CHOP蛋白表达情况。
结果:
与对照组比较,模型组大鼠突触间隙不清晰,突触损伤严重,穿越平台次数、游泳总距离、新物体识别指数、突触数量、PSD95、SYN蛋白表达量降低,但逃避潜伏期、神经元凋亡率、p-PERK、ATF4、CHOP蛋白表达量增加(P<0.05);与模型组比较,瑞马唑仑组大鼠突触损伤改善明显,突触数量、穿越平台次数、游泳总距离以及新物体识别指数、PSD95、SYN蛋白表达量增加,神经元凋亡率、逃避潜伏期、p-PERK、ATF4、CHOP蛋白表达量减少(P<0.05),而PERK激活剂组大鼠突触损伤加重,穿越平台次数、游泳总距离、新物体识别指数、突触数量、PSD95、SYN蛋白表达量降低,但逃避潜伏期、神经元凋亡率、p-PERK、ATF4、CHOP蛋白表达量增加(P<0.05);在瑞马唑仑处理的基础上使用PERK激活剂干预可逆转瑞马唑仑对模型大鼠认知功能的改善作用(P<0.05)。
结论:
瑞马唑仑可能通过抑制PERK/ATF4/CHOP通路改善老年大鼠术后认知功能及神经突触。
2025 Vol. 31 (10): 1619-1625 [
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1625
TGF-β1/Smad通路下调ALKBH5调控巨噬细胞极化改善大鼠肺纤维化的作用机制
岱德羽, 党慧, 王雪, 王春雨, 侯冬华
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.07
目的:
探讨下调AlkB同源物5(ALKBH5)在肺纤维化(pulmonary fibrosis,PF)大鼠中的作用,并基于转化生长因子β1(TGF-β1)/Smad信号通路探讨其潜在的作用机制。
方法:
采用气管内滴注博来霉素制备PF大鼠模型。将造模成功的SD大鼠分为模型组(PF+不给予任何药物处理)、si-NC组(PF+转染si-NC,尾静脉注射)、si-ALKBH5组(PF+转染si-ALKBH5,尾静脉注射)和通路激活剂组(PF+转染si-ALKBH5+30mg/kg的TGF-β1通路激活剂SRI-011381,尾静脉注射)。另选12只正常大鼠作为对照组。采用RT-qPCR方法检测肺组织中ALKBH5 mRNA、诱导型一氧化氮合酶(iNOS) mRNA、白细胞分化抗原86(CD86) mRNA、A精氨酸酶-1(Arg-1) mRNA、甘露糖受体(CD206) mRNA水平;肺功能检测仪检测各组大鼠组织衰减(G)、呼吸系统阻力(Rrs)、呼吸系统顺应性(Crs)和组织弹性(H);采用HE、Masson染色进行肺脏病理组织学分析;采用Western Blot法检测ALKBH5、I型胶原蛋白(Col I)、纤连蛋白(FN)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和TGF-β1/Smad通路相关蛋白表达水平。
结果:
相较于对照组,模型组大鼠肺结构被破坏,肺泡间隔增厚,肺泡上皮细胞坏死,G、Crs、Arg-1 mRNA、CD206 mRNA水平显著降低(P<0.05),ALKBH5 mRNA及蛋白、Rrs、H、胶原纤维沉积、Col I、FN、α-SMA、iNOS mRNA、CD86 mRNA、TGF-β1、p-Smad2、p-Smad3水平显著升高(P<0.05);相较于模型组和si-NC组,si-ALKBH5组和通路激活剂组肺泡隔轻度增厚,肺组织结构较为完整,G、Crs、Arg-1 mRNA、CD206 mRNA水平显著增加(P<0.05),ALKBH5 mRNA及蛋白、Rrs、H、胶原纤维沉积、Col I、FN、α-SMA、iNOS mRNA、CD86 mRNA、TGF-β1、p-Smad2、p-Smad3水平显著降低(P<0.05);相较于通路激活剂组,si-ALKBH5组大鼠肺组织损伤程度有所改善,G、Crs、Arg-1 mRNA、CD206 mRNA水平显著增加(P<0.05),ALKBH5 mRNA及蛋白、Rrs、H、胶原纤维沉积、Col I、FN、α-SMA、iNOS mRNA、CD86 mRNA、TGF-β1、p-Smad2、p-Smad3水平显著降低(P<0.05)。
结论:
下调ALKBH5能够缓解肺组织病理损伤和胶原沉积,减轻肺功能损伤,抑制大鼠PF,抑制巨噬细胞向M2型极化,其机制可能与抑制TGF-β1/Smad信号通路有关。
2025 Vol. 31 (10): 1625-1632 [
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1632
miR-30a-5p靶向Runx2对慢性肾病大鼠血管钙化的影响
于沛, 赵小云, 李琴, 张恒
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.08
目的:
探究微小RNA-30a-5p(miR-30a-5p)靶向Runt-相关转录因子-2(Runx2)对慢性肾病(CKD)大鼠血管钙化的影响。
方法:
构建CKD模型大鼠并将其随机分为模型组(Model组)、miR-30a-5p阴性对照组(miR-30a-5p-NC组)、miR-30a-5p模拟物组(miR-30a-5p mimics组)、miR-30a-5p模拟物+空载质粒组(miR-30a-5p+pcDNA-NC组)、miR-30a-5p模拟物+Runx2过表达组(miR-30a-5p+Runx2组)。另取健康大鼠作为对照组(Control组)。RT-qPCR检测主动脉miR-30a-5p和Runx2 mRNA的表达水平;检测大鼠24h尿蛋白含量(试剂盒法)、血清中血肌酐(SCr)、钙(Ca)、磷(P)、血尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(CysC)水平(生化分析仪);肾脏组织病理变化(HE染色法);主动脉钙化结节情况(茜素红染色);血管壁钙含量及ALP活性(试剂盒法);主动脉α-SMA、OPN阳性表达(免疫组化法)以及Runx2、BMP2、OCN蛋白含量(Western blot法);双荧光素酶测定miR-30a-5p和Runx2的靶向关系。
结果:
Model组大鼠肾脏组织发生明显病理变化、肾主动脉钙化加重,24h尿蛋白、肾功能指标水平、主动脉中Ca含量、ALP活性、OPN阳性表达及Runx2、BMP2、OCN蛋白含量显著升高,主动脉中miR-30a-5p表达水平及α-SMA阳性表达明显降低(P<0.05);与miR-30a-5p-NC组比较,miR-30a-5p mimics组大鼠肾脏组织病损及肾主动脉钙化减轻,24h尿蛋白、肾功能指标水平、主动脉中Ca含量、ALP活性、OPN阳性表达及Runx2、BMP2、OCN蛋白含量明显降低,主动脉中miR-30a-5p表达水平及α-SMA阳性表达升高(P<0.05);与miR-30a-5p+pcDNA-NC组比较,miR-30a-5p+Runx2组大鼠肾脏组织病损严重、肾主动脉钙化加重,肾功能下降,主动脉中α-SMA阳性表达明显降低,OPN阳性表达及Runx2、BMP2、OCN蛋白含量明显增加(P<0.05);双荧光素酶报告基因实验证明miR-30a-5p和Runx2存在靶向关系。
结论:
miR-30a-5p可能通过靶向Runx2提高CKD大鼠肾功能、改善肾损伤、抑制血管钙化。
2025 Vol. 31 (10): 1632-1639 [
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1639
CD200及其受体CD200R通路对哮喘模型大鼠气道损伤与Th1/Th2失衡的影响
尼格拉·伊力哈木, 李晶晶, 努尔阿米娜·铁力瓦尔迪李新, 阿仙·乌日娜, 韩利梅
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.09
目的:
探究分化簇200(CD200)及其受体CD200R通路对哮喘模型大鼠的影响及其机制。
方法:
将40只雄性SD大鼠随机分为对照组(给予生理盐水处理,不建模)、模型组(构建哮喘模型前给予生理盐水处理)、IgG1Fc组(构建哮喘模型前给予IgG1Fc处理)、CD200Fc组(构建哮喘模型前给予CD200Fc处理),每组10只。采用腹腔注射卵清蛋白致敏和雾化吸入激发的方法建立哮喘模型,实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)和蛋白质免疫印迹(Western blot)检测造模前后大鼠肺组织中CD200、CD200R的表达变化。苏木精-伊红(HE)染色观察各组大鼠肺组织病理学变化,并测量各组大鼠支气管壁厚度(Wat)和平滑肌厚度(Wam),酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠支气管肺泡灌洗液中辅助性T细胞1(Th1)相关因子白细胞介素-12(IL-12)、干扰素-γ(IFN-γ)和辅助性T细胞2(Th2)相关因子白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-13(IL-13)的水平,Western blot检测各组大鼠肺组织中T盒子转录因子(T-bet)、GATA结合蛋白3(GATA-3)的蛋白表达,流式细胞术检测各组大鼠脾脏Th1、Th2亚群分布并计算Th1/Th2比例变化。
结果:
与对照组比较,模型组大鼠肺组织中CD200、CD200R的mRNA相对表达量和蛋白相对表达量均显著下调(P<0.05)。与对照组比较,模型组大鼠肺泡壁增厚、部分肺泡塌陷,气道周围有大量炎性细胞聚集,Wat和Wam显著增加(P<0.05),支气管肺泡灌洗液中IL-12和IFN-γ水平显著降低、IL-4和IL-13水平显著升高(P<0.05),肺组织中T-bet蛋白表达显著下调、GATA-3蛋白表达显著上调(P<0.05),脾脏中CD4
+
IFN-γ
+
标记的Th1和Th1/Th2显著降低、CD4
+
IL-4
+
标记的Th2显著升高(P<0.05)。与模型组比较,CD200Fc组大鼠肺泡病变、气道壁和平滑肌增厚、炎性细胞聚集等现象均明显减轻,Wat和Wam显著减小(P<0.05),支气管肺泡灌洗液中IL-12和IFN-γ水平显著升高、IL-4和IL-13水平显著降低(P<0.05),肺组织中T-bet蛋白表达显著上调且GATA-3蛋白表达显著下调(P<0.05),同时,脾脏中CD4
+
IFN-γ
+
标记的Th1和Th1/Th2显著升高、CD4
+
IL-4
+
标记的Th2显著降低(P<0.05)。
结论:
哮喘大鼠肺组织中CD200及其受体CD200R表达下调,CD200Fc预处理可以缓解哮喘大鼠气道损伤,改善Th1/Th2失衡状态,从而起到治疗作用。
2025 Vol. 31 (10): 1639-1645 [
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1646
MEG3通过多维度调控网络抑制鼻咽癌恶性进展的分子机制研究
包伟晶, 宁佳羽, 魏日富, 陈莉, 李玲国, 何观文
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.010
目的:
旨在阐明长链非编码RNA MEG3对鼻咽癌细胞恶性生物学行为(增殖、迁移、侵袭及凋亡)的调控作用,并解析其分子机制。
方法:
通过体外构建鼻咽癌细胞系TW03、CNE-2的MEG3过表达模型,采用qRT-PCR检测基因表达水平,结合CCK-8法、Transwell实验及流式细胞术系统性评估MEG3对细胞增殖、迁移侵袭及凋亡的影响。
结果:
相较于正常鼻咽上皮细胞NP69,鼻咽癌细胞中MEG3表达显著下调(0.45±0.03 vs 1.00±0.00,P<0.05)。过表达MEG3后,其mRNA水平升高至5.29±0.05(F=398.057,P<0.01),并显著抑制NPC细胞增殖(96h OD值:0.72±0.04 vs 1.25±0.05,F=9.543,P<0.05)、迁移(32.6±3.1 vs 156.3±8.2,F=1336.342,P<0.05)及侵袭能力(28.4±2.9 vs 142.5±7.5,F=1388.434,P<0.05),同时诱导凋亡率升高至8.09±0.11%(F=801.043,P<0.05)。
结论:
MEG3在鼻咽癌中呈现表达缺失特征,其功能恢复可通过靶向抑制上皮-间质转化(EMT)进程,有效遏制肿瘤细胞的恶性表型,提示MEG3可作为鼻咽癌分子靶向治疗的潜在干预靶点。
2025 Vol. 31 (10): 1646-1650 [
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1650
miR-32-5p靶向调控E2F7对脑胶质瘤细胞恶性生物学行为的影响
孙兴旺, 梁云, 王冠朋, 胡博, 汤海群, 梁良
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.011
目的:
探讨微小RNA-32-5p(miR-32-5p)靶向调控E2F转录因子7(E2F7)对脑胶质瘤细胞恶性生物学行为的影响。
方法:
选取2023年3月至2024年8月于本院手术治疗的45例脑胶质瘤患者癌组织及癌旁组织,通过qRT-PCR实验检测脑胶质瘤组织及其癌旁组织中miR-32-5p和E2F7 mRNA表达量;体外培养脑胶质瘤细胞系U87MG,将U87MG分为NC组、miR-NC组、miR-32-5p mimic组、sh-NC组、sh-E2F7组、miR-32-5p mimic+pcDNA-NC组、miR-32-5p mimic+pcDNA-E2F7组,分别采用克隆形成实验、流式细胞术、划痕愈合实验、Transwell实验检测各组U87MG细胞增殖、凋亡、迁移和侵袭能力;qRT-PCR检测各组U87MG细胞中miR-32-5p和E2F7表达量;Western blot检测各组U87MG细胞中E2F7、细胞周期蛋白(Cyclin D1)、增殖细胞核抗原(PCNA)、半胱天冬酶(Caspase)3、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、基质金属蛋白酶(MMP)2、基质金属蛋白酶抑制因子(TIMP)1蛋白表达量;双荧光素酶报告基因实验验证miR-32-5p和E2F7靶向关系。
结果:
与癌旁组织相比,癌组织中miR-32-5p表达量明显降低,E2F7 mRNA表达量明显升高(P<0.05);与NC组相比,miR-NC组和sh-NC组各指标无明显变化(P>0.05);与miR-NC组或sh-NC组相比,miR-32-5p mimic组或sh-E2F7组U87MG细胞增殖、迁移和侵袭能力降低,E2F7 mRNA表达量及E2F7、Cyclin D1、PCNA、MMP-2蛋白表达量明显降低,细胞凋亡率、miR-32-5p表达量及Caspase-3、Bax、TIMP-1蛋白表达量明显上升(P<0.05);与miR-32-5p mimic+pcDNA-NC组相比,miR-32-5p mimic+pcDNA-E2F7组U87MG细胞增殖、迁移和侵袭能力升高,E2F7 mRNA表达量及E2F7、Cyclin D1、PCNA、MMP-2蛋白表达量明显升高,细胞凋亡率、miR-32-5p表达量及Caspase-3、Bax、TIMP-1蛋白表达量明显降低(P<0.05);双荧光素酶实验证明miR-32-5p和E2F7存在靶向关系(P<0.05)。
结论:
miR-32-5p可通过靶向下调E2F7抑制脑胶质瘤细胞恶性生物学行为。
2025 Vol. 31 (10): 1650-1657 [
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1657
基于AMPK/NLRP3通路探讨泽兰叶黄素对分泌性中耳炎大鼠的作用机制
邓翔宇, 陈红兵
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.012
目的:
基于AMPK/NLRP3通路探讨泽兰叶黄素对分泌性中耳炎大鼠的影响,并初步探讨其可能的作用机制。
方法:
将50只6-8周龄的大鼠随机分为对照组、模型组、泽兰叶黄素低剂量组(20mg/kg)、泽兰叶黄素高剂量组(80mg/kg)、泽兰叶黄素高剂量+AMPK抑制剂组(80mg/kg+20mg/kg),每组10只。通过注射内毒素构建分泌性中耳炎大鼠模型。造模成功后,泽兰叶黄素低剂量组,泽兰叶黄素高剂量组,泽兰叶黄素高剂量+AMPK抑制剂组以相应的药物进行腹腔注射,对照组和模型组则注射等体积生理盐水。HE染色用于观察中耳黏膜组织形态变化,测微计测量中耳黏膜厚度,ABR仪检测ABR反应阈值,酶联免疫吸附检测血清中炎症因子水平,实时荧光定量PCR检测各组IFN-γ和IL-4基因表达水平,Western Blot法检测大鼠黏膜组织中AMPK/NLRP3通路相关蛋白表达。
结果:
与对照组相比,模型组中耳黏膜组织病理损伤程度加重,中耳黏膜厚度、ABR反应阈值、炎症因子水平、NLRP3蛋白表达升高(P<0.05),而IFN-γ/IL-4比值水平、p-AMPK蛋白表达降低(P<0.05)。与模型组相比泽兰叶黄素低剂量组和泽兰叶黄素高剂量组中耳黏膜组织病理损伤程度减轻,中耳黏膜厚度、ABR反应阈值、炎症因子水平、NLRP3蛋白表达降低(P<0.05),而IFN-γ/IL-4比值水平、p-AMPK蛋白表达升高(P<0.05)。与泽兰叶黄素高剂量组相比高剂量+AMPK抑制剂组的上述指标均被逆转(P<0.05)。
结论:
泽兰叶黄素能显著改善分泌性中耳炎大鼠的炎症反应,其机制可能是通过激活AMPK通路,抑制NLRP3炎症小体活化,减少炎症因子的释放,从而减轻中耳黏膜组织损伤。
2025 Vol. 31 (10): 1657-1664 [
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临床研究
1664
急性胰腺炎患者血清Visfatin HMGB1 Ghrelin水平与病情严重程度及预后的关系研究
殷若哲, 周阳, 潘龙飞
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.013
目的:
探究急性胰腺炎(AP)患者血清内脂素(Visfatin)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、生长激素释放肽(Ghrelin)水平与病情严重程度及预后的关系。
方法:
选取2019年7月至2023年7月本院收治的198例AP患者,根据修订版Atlanta分级(RAC)将轻症患者纳入轻症组(n=113)、将中度重症和重症患者纳入中重症组(n=85),根据28d生存情况将患者分为生存组(n=182)和死亡组(n=16),比较不同组别患者临床资料和血清Visfatin、HMGB1、Ghrelin水平差异;采用相关性分析评估AP患者血清Visfatin、HMGB1、Ghrelin水平与改良CT严重指数(MCTSI)、急性生理与慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ)以及基于决定因素的分级(DBC)的关系。采用Logistic回归分析导致急性胰腺炎患者预后不良的因素;应用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清Visfatin、HMGB1、Ghrelin预测急性胰腺炎患者预后不良的价值。
结果:
轻症组患者MCTSI评分、APACHE Ⅱ评分、血清Visfatin、HMGB1以及Ghrelin均低于中重症组(P<0.05);生存组患者MCTSI评分、APACHE Ⅱ评分、血清Visfatin、HMGB1以及Ghrelin均低于死亡组、DBC轻症的比例高于死亡组(P<0.05);AP患者血清Visfatin、HMGB1以及Ghrelin均与MCTSI评分、APACHE Ⅱ评分以及DBC分级成正比(P<0.05);高血清Visfatin、HMGB1以及Ghrelin是导致AP患者不良预后的独立危险因素(P<0.05);血清Visfatin、HMGB1以及Ghrelin联合检测预测AP患者预后的AUC为0.892,预测效能优于血清Visfatin单独检测(P<0.05)。
结论:
血清Visfatin、HMGB1以及Ghrelin与AP患者病情严重程度和预后密切相关,血清Visfatin、HMGB1以及Ghrelin越高,患者病情越严重、28d死亡风险越高,且三者联合能够更好评估AP患者预后情况。
2025 Vol. 31 (10): 1664-1670 [
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1670
涎腺黏液表皮样癌中CBX2 CBX7表达及其临床意义
张璇, 杨永超, 李超, 刘博, 安峰, 郝凤花
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.014
目的:
探讨涎腺黏液表皮样癌(MEC)中色素框同源蛋白2(CBX2)、CBX7表达及其临床意义。
方法:
收集2017年1月到2021年12月期间本院收治的94例涎腺MEC患者作为研究对象,收集癌组织和癌旁正常涎腺组织石蜡标本,免疫组化法检测涎腺MEC癌组织及癌旁组织中CBX2、CBX7蛋白的表达水平;收集患者临床病理资料及预后情况;采用Kaplan-Meier法分析癌组织中CBX2、CBX7表达与涎腺MEC患者预后的关系;采用Cox比例风险回归模型分析涎腺MEC患者预后的影响因素。
结果:
涎腺MEC癌组织较癌旁组织中CBX2、CBX7阳性率均升高(60.64% vs 20.21%、56.38% vs 25.53%,P<0.05);不同发病部位、年龄、性别的涎腺MEC患者癌组织中CBX2、CBX7表达比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与肿瘤直径<2cm、病理分级Ⅰ+Ⅱ级、无淋巴结转移、TNM分期Ⅰ+Ⅱ期的患者比较,肿瘤直径≥2cm、病理分级Ⅲ级、有淋巴结转移、TNM分期Ⅲ+Ⅳ期的患者癌组织中CBX2、CBX7阳性率升高(P<0.05);CBX2、CBX7阳性表达是涎腺MEC患者3年内死亡的危险因素(P<0.05);CBX2阳性表达患者3年生存率(38/57,66.67%)低于CBX2阴性表达患者(32/37,86.49%)(χ
2
=4.635,P<0.05);CBX7阳性表达患者3年生存率(35/53,66.04%)低于CBX7阴性表达患者(35/41,85.37%)(χ
2
=4.496,P<0.05)。
结论:
涎腺MEC患者癌组织CBX2、CBX7阳性率均升高,二者的表达与患者临床病理及预后有关。
2025 Vol. 31 (10): 1670-1675 [
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1675
妊娠期高血压合并糖尿病心率变异性血压与尿蛋白/肌酐比值的相关性
王晓宁, 魏雪洋, 杜小洁, 李燕华, 耿俐
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.015
目的:
探究妊娠期高血压(Hypertensive Disorders of Pregnancy,HDP)合并糖尿病患者的心率变异性、血压水平与尿蛋白/肌酐比值的相关性。
方法:
选取2022年6月至2024年6月本院收治的妊娠期高血压合并糖尿病患者106例为研究组,另选取同期本院妊娠期高血压患者106例为HDP组;及同期本院106例正常孕妇为对照组;比较三组患者的血压水平、心率变异性与尿蛋白/肌酐比值的差异,皮尔逊分析其相关性;ROC分析诊断的价值。
结果:
研究组患者的24h舒张压(Diastolic Blood Pressure,DBP)、24h收缩压(Systolic Blood Pressure,SBP)、日间DBP与SBP、夜间DBP与SBP均高于HDP组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的NN间期均值标准差(Standard Deviation of the Average of All Normal NN Intervals,SDANN)、NN间期差值个数百分比(Proportion of NN50 divided by total number of NNs,PNN50)、相邻NN间期差值均方根值(Root Mean Square of the Standard Deviation of All NN Intervals,RMSSD)、NN间期标准差(Standard Deviation of NN Intervals,SDNN)均低于HDP组与对照组,ACR高于HDP组与对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。皮尔逊相关性显示ACR与24hDBP、24hSBP互呈正相关(r=0.755、0.724,P<0.05);24hDBP与PNN50互呈负相关(r=-0.259,P<0.05);24hSBP与SDANN、PNN50、RMSSD、SDNN互呈负相关(r=-0.213、-0.355、-0.194、-0.256,P<0.05)。ROC曲线分析显示,尿蛋白/肌酐比值、血压水平、心率变异性诊断妊娠期高血压合并糖尿病的AUC分别为0.885、0.991、0.931;敏感度分别为89.6%、99.1%、90.6%;特异性分别为70.8%、90.6%、88.7%。
结论:
妊娠期高血压合并糖尿病患者的心率变异性降低与血压升高负相关,同时ACR与血压升高正相关;强调心率变异性、血压水平与ACR在评估病情及预测并发症中的重要性,为临床提供参考。
2025 Vol. 31 (10): 1675-1680 [
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1680
妊娠高血压疾病血清sTWEAK Omentin水平表达及临床价值
华静, 胡群, 谢涛, 朱丽慈
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.016
目的:
探讨妊娠高血压疾病(HDCP)患者血清可溶性肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂(sTWEAK)、网膜素(Omentin)水平及其诊断价值。
方法:
选取2020年1月至2024年1月于本院入院治疗的88例HDCP患者作为观察组,依据患者病情程度,分为A组(高血压)、B组(轻度子痫前期)、C组(重度子痫前期),分别为49例、23例、16例;选择88例同期于本院进行孕检的健康孕妇作为对照组;采用酶联免疫吸附法检测血清sTWEAK、Omentin水平;Pearson分析HDCP患者血清sTWEAK、Omentin水平与血压的相关性;Logistic回归分析HDCP的相关因素;受试者工作特征曲线(ROC)分析血清sTWEAK、Omentin水平对子痫前期的临床诊断价值。
结果:
观察组PLT、MPV、PDW、PagT、收缩压、舒张压水平显著高于对照组(P<0.05),血清sTWEAK、Omentin水平显著低于对照组(P<0.05);A组、B组、C组血清sTWEAK、Omentin水平依次降低(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,sTWEAK水平与收缩压和舒张压呈负相关关系(r=-0.497,-0.561,P<0.001),Omentin水平与收缩压和舒张压呈负相关关系(r=-0.452,-0.529,P<0.001);sTWEAK、Omentin是患者发生HDCP的保护因素(P<0.05);血清sTWEAK、Omentin诊断子痫前期的曲线下面积(AUC)为0.829、0.815,联合诊断的AUC为0.892,二者联合优于血清sTWEAK、Omentin各自单独诊断(Z二者联合-sTWEAK=2.136、Z二者联合-Omentin=2.012,均P<0.05)。
结论:
HDCP患者血清Omentin,sTWEAK水平明显下降,二者联合对子痫前期具有较高的诊断价值。
2025 Vol. 31 (10): 1680-1685 [
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1686
血清Hcy BTP水平联合检测与重度子痫前期患者妊娠结局的关系研究
杨子嫚, 崔艳杰, 李娜, 崔潇华
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.017
目的:
探究血清同型半胱氨酸(Hcy)、β痕迹蛋白(BTP)水平联合检测与重度子痫前期(PE)患者妊娠结局的关系。
方法:
选择2021年1月至2024年1月期间的PE患者320例记为PE组,另选同期正常妊娠孕妇为275例为对照组,根据PE严重程度分为轻中度(n=184)和重度组(n=136),再根据妊娠结局将重度PE患者分为良好组(n=94)和不良组(n=42)。ELISA检测患者孕11周至13周血清Hcy、BTP水平, ROC曲线分析血清Hcy、BTP水平对重度PE患者不良妊娠结局的预测价值,Z检验比较AUC的差异。
结果:
PE组Hcy(18.06±4.38μmoL/L)、BTP(4.44±1.15ng/mL)水平高于对照组(12.75±3.24μmoL/L,3.15±0.95ng/mL)(t=16.580、14.768,均P<0.05);重度组Hcy(21.56±5.42μmoL/L)、BTP(5.38±1.31ng/mL)水平高于轻中度组(15.47±4.13μmoL/L,3.75±0.84ng/mL)(t=13.532、11.108,均P<0.05);重度组不良妊娠结局总占比(30.88%)高于轻中度组(17.39%)(χ
2
=8.006,P<0.05);不良组Hcy(21.15±6.24μmoL/L)、BTP(5.74±1.68ng/mL)水平高于良好组(16.68±3.58μmoL/L,3.86±1.07ng/mL)(t=5.280、7.866,均P<0.05);Hcy、BTP单独预测重度PE患者不良妊娠结局的AUC分别为0.798、0.803,二者联合诊断的AUC为0.906,优于各自单独预测(Z二者联合-Hcy=2.693、Z二者联合-BTP=2.853,P=0.007、P=0.004)。
结论:
血清Hcy、BTP水平随着PE严重程度的增加而升高,重度PE患者不良妊娠结局发生风险较高,Hcy、BTP联合诊断重度PE患者不良妊娠结局具有一定价值,为临床诊断和治疗提供数据基础。
2025 Vol. 31 (10): 1686-1691 [
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1691
血清标志物水平对老年食管癌患者胸腔镜术后并发症的预测价值分析
李晶, 康莉, 王芳, 吕秀娜, 张靖
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.018
目的:
探究血清标志物水平与老年食管癌患者胸腔镜术后并发症的相关性。
方法:
选取2021年5月至2024年5月期间在我院胸外科接受胸腔镜手术治疗的食管癌患者108例作为研究对象,分为并发症组与无并发症组。收集患者临床资料,对患者术前血清中的癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)等标志物水平进行检测。
结果:
两组患者的年龄、性别、BMI、肿瘤长度、肿瘤位置以及饮酒史、糖尿病和冠心病患者比例之间的差异均无统计学意义(P>0.05);而并发症组中有吸烟史、高血压史以及慢性阻塞性肺病史的患者比例均高于无并发症组(P<0.05);并发症组患者血清CRP与SCC水平高于无并发症组,而ALB与PA均低于无并发症组(P<0.05);多因素Logistic回归结果显示,SCC、CRP、ALB与PA均是并发症发生的独立影响因素(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线评估结果表明,ALB与PA预测患者发生并发症的曲线下面积(AUC)最大分别为0.781和0.773,其次SCC与CRP的AUC分别为0.645和0.734,几个指标的AUC比较为ALBvsPA(Z=0.111,P=0.911)、CRPvsPA(Z=0.533,P=0.581)、SCCvsPA(Z=1.855,P=0.064)、ALBvsCRP(Z=0.695,P=0.487)、ALBvsSCC(Z=1.912,P=0.056)、CRPvsSCC(Z=1.064,P=0.287)。
结论:
血清标志物水平在预测老年食管癌患者胸腔镜术后并发症方面具有重要意义,可为临床提前干预、改善患者预后提供有力参考依据。
2025 Vol. 31 (10): 1691-1696 [
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1696
血清EGR1 sVE-cadherin水平与子痫前期患者病情和妊娠结局的相关性研究
李瑞华, 孟海云, 鹿莎, 张雯莹, 陈雪蓉
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.019
目的:
探讨血清早期生长反应因子1(EGR1)、可溶性血管内皮钙粘蛋白(sVE-cadherin)水平与子痫前期患者病情和妊娠结局的相关性。
方法:
选取2022年1月至2024年12月我院收治的PE患者120例(PE组),根据病情分为重度PE组(65例)和轻度PE组(55例),根据妊娠结局分为不良组和良好组,另按照1∶1比例选取健康孕妇120名(对照组)。采用酶联免疫吸附法检测血清EGR1、sVE-cadherin水平。通过多因素非条件Logistic回归分析血清EGR1、sVE-cadherin水平与PE患者妊娠结局的关系;ROC曲线分析血清EGR1、sVE-cadherin水平对PE患者不良妊娠结局的预测价值。
结果:
与对照组比较,PE组血清EGR1水平降低,sVE-cadherin水平升高(P<0.05)。与轻度PE组比较,重度PE组血清EGR1水平降低,sVE-cadherin水平升高(P<0.05)。120例PE患者不良妊娠结局发生率为45.83%(55/120)。与良好组比较,不良组血清EGR1水平降低,sVE-cadherin水平升高(P<0.05)。sVE-cadherin为PE患者不良妊娠结局的独立危险因素,EGR1为独立保护因素(P<0.05)。血清EGR1、sVE-cadherin水平联合预测PE患者不良妊娠结局的曲线下面积为0.891,大于血清EGR1、sVE-cadherin水平单独预测的AUC0.796、0.803(P<0.05)。
结论:
PE患者血清EGR1水平降低,sVE-cadherin水平升高,与PE病情加重和不良妊娠结局有关,血清EGR1、sVE-cadherin水平联合对PE患者妊娠结局有较高的预测价值。
2025 Vol. 31 (10): 1696-1702 [
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1702
孕早期孕妇叶酸使用情况调查及影响因素探究
夏宇, 侯艳辉, 李绅, 孙丽梅, 于海燕, 刘丽, 孙梅玲
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.020
目的:
调查孕早期孕妇叶酸使用情况及探究其影响因素。
方法:
研究医院2023年1月至2024年1月收治的155例孕早期孕妇,孕12周来院复诊时,问卷调查方式了解其孕早期叶酸使用情况和一般资料[年龄、婚龄、受教育程度、是否知晓叶酸最佳使用时间及作用等],同时检测红细胞叶酸水平,之后对不同叶酸使用情况孕妇进行分组,比较不同叶酸使用情况孕妇红细胞叶酸水平差异、妊娠期并发症及胎儿生长发育差异,并采用多因素Logistic回归分析法筛选造成孕早期孕妇出现叶酸使用不良的危险因素。
结果:
155例孕妇中有63例出现叶酸使用不良情况,叶酸使用不良率为40.65%(63/155),使用不良组红细胞叶酸水平低于使用良好组,差异具有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示,高中及以下受教育程度、未开展孕前检查、不知晓叶酸服用的最佳时间、不知晓叶酸作用是造成孕早期孕妇出现叶酸使用情况不良的危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05),使用不良组妊娠期并发症合计发生例数多于使用良好组(P<0.05),差异具有统计学意义(P<0.05),使用不良组胎儿神经管畸形发生率高于使用良好组,新生儿体重低于使用良好组,身长及头围短于使用良好组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:
孕早期孕妇叶酸使用不良发生率仍较高,危险因素涉及低教育水平、未行孕前检查、不知晓叶酸服用的最佳时间及作用四项,可能增加妊娠期并发症风险并影响胎儿生长发育,临床应开展针对性干预措施以改善叶酸使用现状。
2025 Vol. 31 (10): 1702-1707 [
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1707
支气管肺泡灌洗联合mNGS在免疫抑制患者继发肺部感染病原体诊断中的应用
张欣欣, 罗源, 杨莉
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.021
目的:
分析支气管肺泡灌洗(BAL)联合宏基因组二代测序(mNGS)在免疫抑制患者继发肺部感染病原体诊断中的应用价值。
方法:
回顾性分析2022年1月至2024年6月我院收治的60例免疫抑制继发肺部感染患者的临床资料,均行传统病原学检测和BAL联合mNGS检测,对比两种检测方法对病原体检出的阳性率、病原学分布、确诊结果的一致性以及诊断效能。
结果:
BAL联合mNGS检测病原体阳性率为88.33%,高于传统病原学的40.00%(P<0.05)。免疫抑制继发肺部感染患者的病原学多以细菌感染、真菌感染、病毒感染为主,其中混合感染的比例近一半。细菌感染以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等为主;真菌感染以曲霉菌、肺孢子菌为主;病毒感染以巨细胞病毒、流感病毒、新冠病毒为主。BAL联合mNGS对细菌、真菌、病毒感染检出率为41.67%、30.00%、48.33%,高于传统病原学的20.00%、13.33%、25.00%(P<0.05)。BAL联合mNGS检测结果与确诊结果的Kappa值为0.838,一致性较高(P<0.05);传统病原学检测结果与确诊结果的Kappa值为0.046,一致性较低(P>0.05)。BAL联合mNGS检测病原体的敏感度、诊断符合率和阴性预测值为98.11%、96.67%、85.71%,均高于传统病原学的41.51%、45.00%、13.89%(P<0.05)。
结论:
BAL联合mNGS在免疫抑制患者继发肺部感染病原体诊断中的应用价值较高,值得临床进一步推广。
2025 Vol. 31 (10): 1707-1712 [
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1712
血清趋化因子和炎症因子水平与脑出血后血肿周围水肿带及预后相关性的临床研究
余勇波, 林小祥, 李剑侠
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.022
目的:
探讨血清趋化因子和炎症因子水平与脑出血后血肿周围水肿带及预后的相关性。
方法:
纳入患者103例,依据改良Rankin量表评分将患者分为预后良好组(n=41)与预后不良组(n=62),并将预后不良组按水肿带大小进一步分组。检测患者血清中趋化因子CCL12、CCL3、CCL17以及炎症因子IL-6、TNF-α和IL-1β,分析其与水肿带体积、预后的关系。
结果:
预后不良组血清趋化因子CCL12、CCL3、CCL17以及炎症因子IL-6、TNF-α和IL-1β水平显著高于预后良好组(P<0.05);在预后不良组中,水肿带较大亚组的血清炎症因子水平高于水肿带较小亚组(P<0.05)。血清趋化因子CCL12、CCL3、CCL17,以及炎症因子IL-6和IL-1β水平与血肿周围水肿带体积呈正相关(P<0.05),且还是影响水肿带体积大小的独立危险因素(P<0.05)。
结论:
血清趋化因子和炎症因子水平可作为评估脑出血患者血肿周围水肿程度及预后的潜在生物标志物,其水平升高与水肿带扩大及不良预后密切相关。
2025 Vol. 31 (10): 1712-1717 [
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1718
癫痫持续状态患者神经元特异烯醇化酶白细胞介素水平与脑电图异常程度的相关性
白文婷, 孙畅, 陈敬敏, 孙丽峰, 何芳包洪靖, 张学齐, 海力瀚, 胡志臣, 赵立慧
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.023
目的:
观察癫痫持续状态患者神经元特异烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-6(IL-6)水平与脑电图异常程度的相关性。
方法:
选取2023年1月至2023年12月内蒙古兴安盟人民医院收治的癫痫持续状态患者103例,作为癫痫持续状态组,另外选取同期健康体检者100例作为对照组,比较两组血清NSE、IL-6水平,并根据癫痫持续状态组脑电图结果分为正常组、轻度异常组、中度异常组及重度异常组,展开单因素与多因素分析,评估癫痫患者脑电图异常程度主要影响因素,并分析血清NSE、IL-6水平与脑电图异常程度的相关性。
结果:
癫痫持续状态组患者血清NSE、IL-6水平均高于对照组(P<0.05)。不同脑电图异常程度患者癫痫发作频率、癫痫发作类型、血清NSE、IL-6水平比较差异有统计学意义(P<0.05),癫痫发作频率、血清NSE、IL-6水平比较,重度异常组>中度异常组>轻度异常组>正常组(P<0.05);重度异常组全面性发作占比高于其他三组(P<0.05),中度异常组全面性发作占比高于正常组与轻度异常组(P<0.05);经多因素分析,癫痫发作频率、癫痫发作类型、血清NSE、IL-6水平均为癫痫患者脑电图异常独立影响因素(P<0.05);Spearman相关性显示,癫痫持续状态患者血清NSE、IL-6水平与脑电图异常程度呈正相关(P<0.05)。
结论:
癫痫持续状态患者脑电图异常程度与癫痫发作频率、癫痫发作类型、NSE、IL-6有关,且血清NSE、IL-6水平与患者脑电图异常程度呈正相关,建议予以密切关注。
2025 Vol. 31 (10): 1718-1723 [
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1723
心脏瓣膜置换术患者血清NT-proBNP cTnI和CysC表达水平及其对预后预测价值
吴浩, 陈明宝, 孟磊, 袁福康, 任保瑞
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.024
目的:
分析心脏瓣膜置换术患者血清N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、胱抑素C(CysC)表达水平及其对预后的预测价值。
方法:
将2022年2月至2023年7月于徐州市中心医院行心脏瓣膜置换术的192例患者依据其预后情况分为预后良好组(n=147)与预后不良组(n=45)。所有研究对象均在术后测定血清NT-proBNP、cTnI、CysC水平,以二分类Logistic回归分析法构建以NT-proBNP、cTnI、CysC为变量的预测模型,以受试者特征工作曲线(ROC)分析术后血清NT-proBNP、cTnI、CysC水平对患者预后的预测价值。
结果:
相比于预后良好组,预后不良组的血清NT-proBNP、cTnI、CysC水平明显升高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,NT-proBNP、cTnI、CysC为心脏瓣膜置换术患者不良预后的独立预测指标,预测模型为logit(P)=-11.269+0.005×NT-proBNP+9.479×cTnI+1.508CysC。ROC曲线显示,NT-proBNP、cTnI、CysC联合预测心脏瓣膜置换术患者预后不良的曲线下面积(AUC)为0.880,灵敏度为75.56%,特异性为83.67%,联合预测效能优于各指标单独预测(P<0.05)。
结论:
心脏瓣膜置换术患者的血清NT-proBNP、cTnI、CysC水平与其预后密切关联,术后测定NT-proBNP、cTnI、CysC水平可为心脏瓣膜置换术患者的预后预测提供辅助参考价值,以指导临床采取积极的防治措施。
2025 Vol. 31 (10): 1723-1728 [
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1728
外周血循环肿瘤细胞数目对肾癌手术方式的选择及其与术后复发转移的关系
宋殿宾, 王志勇, 李修明, 张晶晶, 迟强, 徐辉, 李红阳, 刘英
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.025
目的:
探讨外周血循环肿瘤细胞(CTC)的数目对肾癌行腹腔镜肾癌根治术(RLRN)或开放肾癌根治术(ORN)的选择及其与肾癌术后复发转移的关系。
方法:
对承德医学院附属医院泌尿外科2018年10月至2020年4月行肾癌根治术的73例患者作为研究对象,根据CTC计数(5个/3.5mL)分为CTC阳性组和CTC阴性组。其中CTC阳性组(开放手术20例,微创手术19例),CTC阴性组(开放手术18例,微创手术16例),比较术后1周CTC数量的变化,同时对两组患者进行了48~66个月的随访,终点事件为肿瘤复发转移。
结果:
在阳性组中,无论是RLRN还是ORN患者,术后1周CTC水平均降低(其中ORN前后对比,P<0.01;RLRN前后对比,P=0.0761)。在阴性组中,ORN术后 CTC 水平有增加(术前术后对比,P=0.1061),但RLRN术后 CTC 水平增加显著(术前术后对比,P<0.01)。CTC阳性组总复发转移率为 64.1% ( 25/39) ,明显高于阴性组26.4% ( 9/34) ,差异有统计学意义( P=0.010) 。
结论:
在CTC阳性患者中,两种手术方式均可以降低CTC的水平,在CTC阴性组中,两种手术方式均增加了CTC的数量,但RLRN相对于ORN增加的更多,说明CTC阴性组患者可能不适合行RLRN,CTC的水平在肾细胞癌(RCC)患者手术方式的选择和指导上具有一定的潜力。同时CTC阳性组术后增加复发转移的风险,提示RCC术后的患者,可以通过监测循环肿瘤细胞的数目评估预后。
2025 Vol. 31 (10): 1728-1732 [
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1732
探讨血清IgM IL-6 PCT CRP水平对肺炎支原体感染病情严重程度的诊断价值
孙蓓蓓, 张丽萍, 王中安
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.026
目的:
探讨肺炎支原体(MP)感染患者血清免疫球蛋白M(IgM)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平对病情严重程度的诊断价值。
方法:
在我院2023年7月至2024年12月收治的MP感染患者中选取78例,同时选取27例健康人作为对照,检测所有入组者的IgM、IL-6、PCT、CRP水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC)曲线评估IgM、PCT对MP重症感染的诊断价值。
结果:
与对照组相比,重症组、轻症组IgM、IL-6、PCT、CRP均较高(P<0.05),与轻症组相比,重症组IgM、PCT较高(P<0.05),轻症组、重症组比较IL-6、CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);MP轻症感染组与重症感染组患者性别、年龄等其他资料比较差异无统计学意义(P>0.05);经ROC曲线分析,IgM、PCT诊断MP重症感染的的曲线下面积分别为0.721、0.971,联合诊断的敏感度、特异度、准确度分别为85.71、98.35、91.03。
结论:
在MP感染患者中可将IgM、PCT作为病情监测的指标,为临床提供病情变化的判断依据,指导制定相应治疗方案。
2025 Vol. 31 (10): 1732-1737 [
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1737
超声左心室压力-应变环定量参数与肥厚型心肌病继发心力衰竭的相关性及预警价值
吴金巧, 陈晓燕, 郭丽焱, 张拾命, 张喜贝
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.027
目的:
探讨超声左心室压力-应变环(PSL)定量参数与肥厚型心肌病(HCM)继发心力衰竭(HF)的相关性及预警价值。
方法:
选取2021年1月至2023年6月临汾市人民医院HCM患者216例进行前瞻性研究,入院时均行超声PSL检查,随访1年,根据是否继发HF分为HF组与非HF组,比较两组基线资料、超声PSL定量参数[胸骨旁短轴切面的左心室整体圆周应变(LVGCS)、心内膜下心肌(CS-Endo)、中层心肌(CS-Mid)、心外膜下心肌(CS-Epi)、左心室整体扭转应变(Twist)、左心室整体纵向应变(LVGLS)、左心室整体径向应变(LVGRS),心尖切面的心内膜下心肌(LS-Endo)、中层心肌(LS-Mid)、心外膜下心肌(LS-Epi)、纵向应变及峰值应变离散度(PSD)、心肌整体无用功(GWW)、整体有用功(GCW)、整体做功指数(GWI)、整体做功效率(GWE)],分析超声PSL定量参数与HCM继发HF的相关性及预警价值。
结果:
随访1年,失访3例,发生HF 31例,未发生HF 182例,分别纳入HF组与非HF组。HF组年龄大于非HF组,HCM病程长于非HF组,入院时室间隔厚度高于非HF组,LVEF低于非HF组(P<0.05);HF组GWW高于非HF组,GCW、GWI、GWE低于非HF组(P<0.05);Pearson相关性分析,GWW与室间隔厚度呈正相关,与LVEF呈负相关,GCW、GWI、GWE与室间隔厚度呈负相关,与LVEF呈正相关(P<0.05);偏相关性分析,GWW、GCW、GWI、GWE与HCM继发HF显著相关(P<0.05);ROC曲线分析,GWW、GCW、GWI、GWE预警HCM继发HF的AUC为0.786、0.775、0.721、0.795,敏感度为77.42%、83.87%、64.52%、74.19%,特异度为69.23%、64.84%、76.92%、73.63%;GWW、GCW、GWI、GWE联合预警的AUC为0.913,敏感度为87.10%,特异度为78.02%,显著优于单独预警价值(Z=2.540、2.671、3.058、2.252,P=0.011、0.008、0.002、0.024)。
结论:
超声PSL定量参数GWW、GCW、GWI、GWE与HCM继发HF显著相关,可作为有效预警指标,且联合预警价值更可靠。
2025 Vol. 31 (10): 1737-1743 [
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1743
冷冻球囊消融治疗阵发性房颤的手术效果及术后复发相关因素分析
巫凤仪, 尹海贤, 胡静文, 关咏茵, 罗炼清, 陈妙琴, 魏衬云, 陈子龙, 王艳娜
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.028
目的:
研究冷冻消融术(CBA)治疗阵发性房颤的手术效果及术后复发(PR)的危险因素。
方法:
本研究为回顾性分析,选取2021年1月至2023年6月于东莞市人民医院行CBA治疗的148例阵发性房颤患者,另选取同期行射频消融术(RFCA)的51例患者,比较两组手术效果,术后随访12个月,分析CBA患者PR的危险因素。
结果:
CBA组和RFCA组术后12个月PR率、手术并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);CBA组手术时间[(119.26±28.49)min]短于RFCA组[(175.20±31.36)min],差异有统计学意义(P<0.05);术后随访12个月,PR 38例(25.68%);PR组单核细胞、左心房内径(LAD)、平均最低温度、肺静脉电位隔离时间(TTI)高于Non-PR组,PR组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于Non-PR组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,LAD高[OR(95% CI)=3.146(1.559~6.345)]、平均最低温度高[OR(95% CI)=1.624(1.061~2.485)]、TTI长[OR(95% CI)=2.593(1.385~4.856)]是CBA患者PR的独立影响因素(P<0.05)。
结论:
CBA治疗阵发性房颤的临床疗效和安全性与RFCA类似,其手术时间更短,LAD、CBA治疗平均最低温度和TTI可能与阵发性房颤患者PR有关。
2025 Vol. 31 (10): 1743-1748 [
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1748
改良LIFT术与切开挂线术治疗经括约肌型肛瘘的疗效和并发症比较
王路, 党伟, 曲波
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.029
目的:
探究改良经括约肌间瘘管结扎(LIFT)术与切开挂线术治疗经括约肌型肛瘘的疗效与并发症对比。
方法:
研究选取2022年12月至2024年6月本院收治的96例经括约肌型肛瘘患者,使用随机数字表法分为常规组(48例)、观察组(48例);常规组实施切开挂线术治疗,观察组实施改良LIFT术治疗。比较两组临床疗效及并发症情况。
结果:
两组疗效总有效率均为100%;术前,两组肛管静息压、肛管最大收缩压、内括约肌MUP平均时限、外括约肌MUP平均时限、耻骨直肠肌MUP平均时限比较差异无统计学意义(P>0.05),与术前相比,术后3个月两组肛管静息压、最大收缩压和内、外括约肌及耻骨直肠肌MUP平均时限均减小,且术前、术后3个月差值肛管静息压、最大收缩压、内括约肌MUP平均时限、外括约肌MUP平均时限、耻骨直肠肌MUP平均时限变化差值常规组均大于观察组(P<0.05);观察组术中出血量、创面愈合时间、住院时间均小于常规组(P<0.05);两组术后1d、术后1周、术后2周VAS评分时间、组间交互效应差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后1周、2周视觉模拟评分法(VAS)评分均小于常规组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于常规组(P<0.05),但两组复发率无统计学意义(P>0.05)。
结论:
切开挂线术与改良LIFT术均有较好的治疗效果,且与切开挂线术相比,改良LIFT术可以减轻肛门功能受损,改善手术相关指标,并减轻术后疼痛,且并发症少。
2025 Vol. 31 (10): 1748-1753 [
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文献综述
1753
前交叉韧带合并软骨损伤的研究进展
李彬, 柳直, 姚五平, 王子桢
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.030
2025 Vol. 31 (10): 1753-1757 [
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1757
抑瘤素M在肝细胞癌发生发展中的作用机制与临床意义研究进展
庞丽丽, 陈王成, 兰月梅, 张百红
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2025.10.031
2025 Vol. 31 (10): 1757-1760 [
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